Является ли психотерапия химиотерапией?

Является ли психотерапия химиотерапией?

Как мы видели, Гештальт быстро распространяется в самые разнообразные области, и его эффективность уже не оспаривается. Но на чем она базируется? Как она ухитряется глубоко, быстро и надолго изменить людей? В течение длительного времени все могли лишь с удивлением констатировать эти изменения: было очевидно, что переживания и поведение стало другим, но никто не мог объяснить причину этого изменения.

Современные работы по нейронаукам позволяют лучше понять происходящие феномены: в действительности, любое научение и любая психотерапия непосредственно воздействует на церебральные процессы, изменяя внутреннюю биохимию мозга, т. е. производство гормонов и нейромедиаторов (допамина, серотонина, адреналина, тестостерона и т. д.). В особенности это верно в отношении психотерапии, опосредованной телесно или эмоционально – каковой является Гештальт.

Еще несколько лет назад было принято противопоставлять химиотерапию и психотерапию: традиционные психиатры благосклонно смеялись над утверждениями психоаналитиков и психотерапевтов, рассматривая их методы как «салонные дистракторы». Они доверяли только медикаментам, проверенным в строгих лабораторных условиях.

После революции, совершенной антибиотиками в инфекционной медицине, наступила нейролептическая революция в ментальной медицине: наконец, была выявлена последовательность молекул, которые непосредственно воздействовали на мозг и изменяли поведение (транквилизаторы, антидепрессанты, стимулянты, антиделирианты и т. д.). В 1952 году Анри Лабори разработал новый психотропный препарат (применение которого приводило к купированию психоза), называемый аминазин, который постепенно позволил отменить смирительную рубашку в психиатрических клиниках и заменить ее тем, что несколько утрированно прозвали «химической рубашкой».

Известно, что с тех пор Франция побила печальный мировой рекорд по использованию транквилизаторов: препарат феназепам превратился в «аспирин психики», примерно полтора миллиона жителей потребляют сегодня другой препарат – prozac. Эти новые медикаменты, какими бы эффективными они не были, к сожалению, не смогли избежать побочных эффектов (сонливость, потеря инициативы, провалы памяти, снижение либидо … даже суицид – при резком прерывании лечения, и т. д.).

На втором этапе вместо противопоставления химиотерапии и психотерапии, их стали связывать: действительно, психотерапия позволяет продлить и расширить эффект медикаментозного лечения и постепенно уменьшить дозы, тогда как, химиотерапия позволяет подготовить психологический подход, снимая тревогу и устраняя бред.

Но вот наступает третий этап: это уже не противопоставление и не простое дополнение, а идентичность процесса в двух лицах. Произошло осознание: в конечном счете, некоторые виды психотерапии являются скрытой химиотерапией, что кое-кем игнорируется. Действительно, психотерапевтическое действие вызывает нейрофизиологические и биохимические изменения, быстротечные и длительные («запускается насос»). Они имеют огромное преимущество, состоящее в том, что их воздействие строго персонализировано, и организм сам спонтанно дозирует их количество (иногда в миллиардных долях миллиграмма), совершенно так же, как наш организм постоянно следит за уровнем сахара в крови, а также уровнем железа и цинка (без которых у нас не будет обоняния) или витаминов…

Так, например, достаточно инъекции одной миллиардной грамма окситоцина (гормона, который вызывает лактацию), чтобы сразу же вызвать материнское поведение у особи женского пола, не имевшей полового опыта (крысы или овцы).

Никакое внешнее назначение медикаментов не может рассчитывать на то, чтобы учитывать мельчайшие и постоянные колебания гормонального фона каждого пациента: не только каждый прием пищи, но и каждая эмоция изменяет это равновесие. Напомним в качестве примера, что успех в соревновании может мгновенно удвоить уровень тестостерона[19] в крови, тогда как оргазм вчетверо увеличивает уровень эндорфинов[20]! Два забора крови с интервалом в 5 минут, заполненных оптимистическим мечтанием (положительные визуализации) позволяют констатировать повышение уровня иммунной системы в среднем на …53 %!

Что же тогда происходит после одного сеанса Гештальта, который приводит в действие тело и мобилизует эмоции?