4. Организация медико-психологической реабилитации военнослужащих

4. Организация медико-психологической реабилитации военнослужащих

Для реабилитации комбатантов с БПТ ПТСР необходимым признаётся создание специальной медико-психологической службы. Главная цель деятельности Психологической службы определяется, как выявление у больных стрессовых состояний (вызванных как фактом травмы, так и фактом пребывания в больнице) и оказание им первичной психологической помощи с целью предотвращения качественных негативных изменений в личностиучастника боевых действий.

Основные направления работы Медико-Психологической Службы (МПС)

Экстремальная психология:

1) диагностика эмоционально-волевой сферы комбатантов;

2) элиминация стресса травмы, первичная психологическая реабилитация и психотерапевтическое сопровождение больных;

3) консультации врачей по психологическим аспектам выздоровления и терапевтического отношения к больным.

Превентивная психология:

1) наблюдение за участниками боевых действий, не имеющих острых травм, но, тем не менее, находящихся в состоянии эмоциональной подавленности, волевой угнетенности и личностного дискомфорта;

2) выявление ситуационных причин подобных состояний;

3) проведение психотерапевтических бесед, направленных на улучшение состояния больных;

4) оказание консультационной помощи членам семей комбатантов.

Методическое направление:

1) отбор методов психологической диагностики и реабилитации, наиболее эффективно зарекомендовавших себя в госпитальных условиях;

2) консультации медицинского персонала по вопросам прикладной психологии.

С целью улучшения взаимодействия между Медико-Психологической Службой и отделениями госпиталя, одним из первых мероприятий может стать семинар, на котором психологи ознакомят врачей с методами прикладной психологии, диагностики и коррекции, обосновывают необходимость и особенности психологического подхода в лечении комбатантов.

Медико-Психологическая Служба должна быть открыта для контактов, по мере необходимости проводятся консультации для врачей, например, в случае пост-реанимационной реабилитации больного.

Критерии отбора комбатантов в группу психологической помощи являются ключевым моментом.

Лечащий врач направляет комбатанта к специалистам Медико-Психологической Службы, основываясь на типе полученной травмы и эмоциональной реакции на травму (тревожность, паника, замкнутость, подавленность настроения, расстройства сна).

Одновременно и сами психологи производят осмотр больных, получившие сильные телесные травмы – согласно записи в истории болезни. В ходе осмотра используется индексирование реакций при Посттравматическом Стрессовом Расстройстве (ПТСР) – шкале, основанной на критериях DSM и МКБ.