Эффективные терапевтические механизмы ЛСД терапии
Эффективные терапевтические механизмы ЛСД терапии
Необыкновенное и часто радикальное действие ЛСД процесса на различные эмоциональные и психосоматические симптомы довольно естественно вызывает вопросы о том, какие терапевтические механизмы участвуют в этих изменениях. Хотя динамику некоторых трансформаций можно объяснить, опираясь на традиционные модели, большинство из них все же, кажется, связаны с процессами, еще не открытыми или не признаваемыми традиционной психологией и психиатрией. Это не означает, что эти явления раньше никогда не встречались и не обсуждались. Описания некоторых из этих механизмов можно найти в религиозной литературе, описывающей духовное исцеление и его влияние на эмоциональные и психосоматические заболевания. Антропологи также могут указать на то, что некоторые элементы встречаются в шаманских практиках, обрядах перехода и различных церемониях целительства.
Мы уже упоминали, что ЛСД не имеет никаких собственных терапевтических свойств, связанных лишь с его фармакологическим действием. Для того, чтобы всплывание подсознательного материала было полезным, а не разрушительным, необходимы структурирование и особый подход к переживанию. Анализ наблюдений, сделанных в ходе ЛСД психотерапии, наводит на мысль, что терапевтические изменения, которые имеют место, очень сложны и не могут быть сведены к одному общему знаменателю. ЛСД переживания, кажется, включают в себя разнообразные факторы на многих уровнях; каждый их них имеет определенный терапевтический потенциал и может быть использован для эффективного лечения и изменения личности. Ниже мы коротко обсудим наиболее важные механизмы этого типа, работающие на ЛСД сессиях. Богатство возможностей для глубокого динамического сдвига и трансформации, которые характерны для психоделический состояний, делает ЛСД ни с чем не сравнимым дополнением к психотерапии.
УСИЛЕНИЕ ТРАДИЦИЦИОННЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ
Единственными факторами терапевтических изменений, доступными на начальных стадиях психолитических серий, являются механизмы, которые мы уже описали выше в контексте традиционных психотерапевтических школ. Однако даже при поверхностных психоделических переживаниях эти механизмы значительно усиливаются. При таких условиях защитная система заметно ослабляется, а психологическое сопротивление снижается. Эмоциональная реакция субъекта значительно увеличивается и часто приводит к мощным абреакциям и катарсису. Подавленный подсознательный материал, включая ранние детские воспоминания, становится доступным, что может приводить не только к тому, что субъект что-то вспомнит, но и к реалистической возрастной регрессии и полноценному переживанию эмоционально релевантных воспоминаний вообще. Подсознательный материал часто предстает в форме различных символических феноменов, своей структурой напоминающих сновидения. Всплывание этого материала и его интеграция связаны с эмоциональными и интеллектуальными прозрениями, касающимися психодинамики симптомов пациента и неэффективных межличностных паттернов.
Психотерапевтический потенциал переживания эмоционально значимых эпизодов из детства, кажется, включает в себя два элемента. Первый из них – это глубокое высвобождение подавленных энергий и их периферийная разрядка в форме эмоциональной или физической абреакции. Второй – это сознательная интеграция содержания, которое теперь освободилось от эмоционального заряда. Это становится возможным благодаря двойной ориентации или роли, которую индивиды могут принимать в ЛСД состоянии, либо одновременно, или переходя от одной к другой. С одной стороны, они переживают полную и многоаспектную возрастную регрессию в те ранние периоды жизни, когда произошел травматических эпизод; с другой стороны, у них также есть доступ к позиции, соответствующей их реальному возрасту во время ЛСД сессии. Таким образом, они могут с взрослой точки зрения заново оценить релевантность элементов, которые в детстве были для них слишком сложными. Следовательно, теперь ранние биографические события повторно проживаются субъектом, который представляет собой своего рода гибрид наивного, эмоционально переживающего ребенка и более или менее объективного взрослого наблюдателя.
Двойственность роли также сказывается и на терапевтических отношениях. Субъект может воспринимать терапевта и объективную реальность будто через призму своего неразрешенного материала из прошлого. Однако на другом уровне он или она могут сохранять адекватное ощущение мира и детально изучить происхождение и механизм таких искажений. Отношения переноса обычно усиливаются и переживаются в живой красочной форме. Как мы показали в прошлых главах, искажения терапевтических отношений часто достигают уровня карикатурности, так что природа этого феномена становится очевидна и терапевту, и пациенту. Обострение отношений, происходящее под действием препарата, не только помогает проанализировать проблему переноса, но также может предоставить пациенту возможность пережить коррективный эмоциональный опыт. Необходимо, чтобы терапевт оставался понимающим, спокойным и постоянно оказывал поддержку в не зависимости от природы всплывающего материала и поведения пациента. Это может оказать мощное терапевтическое воздействие на пациента, который часто фантазирует о том, что терапевт отвергнет или отругает его, или даже истерически или скандально прореагирует на отдельные элементы препаратного переживания. Если терапевт действительно позволит себе поведение подобного рода, это может усилить проблему, вызванную корневой травматической ситуацией, вместо того, чтобы исправить положение вещей, если только такое поведение терапевта не было заранее тщательно спланировано и согласовано с пациентом как элемент ролевой игры. Ответственная и зачастую сложная задача терапевта иногда облегчается тем, что пациент под действием ЛСД бывает менее озабоченным защитой и становится более открытым. В результате этого он или она часто могут принять и использовать инсайты и интерпретации, которые они никогда бы не приняли в ходе немедикаментозной терапии.
Внушаемость, как правило, заметно увеличивается, и терапевт, который использует внушения в психотерапии, может этим воспользоваться; однако этот подход следует использовать с крайней осторожностью. По моему опыту, любое отступление от честного и открытого взаимодействия с клиентом, а также использование любых уловок и ухищрений крайне вредят терапевтическому прогрессу.
ИЗМЕНЕНИЯ В ДИНАМИКЕ УПРАВЛЯЮЩИХ СИСТЕМ
Когда доза повышается, или проводится несколько ЛСД сессий, кроме вышеуказанных на процесс начинают влиять и другие новые и очень мощные механизмы. Многие терапевтические изменения на более глубоких уровнях можно объяснить как результат химического вмешательства в динамическое взаимодействие подсознательных структур, которые имеют функцию управляющих систем. Наиболее важными из них являются системы конденсированного опыта (СКО), которые организовывают материал биографической природы, и базовые перинатальные матрицы (БПМ), которые играют ту же роль на уровне процесса смерти-возрождения. Характерные черты этих двух категорий управляющих систем были подробно описаны выше. Кроме того, мы можем говорить о трансперсональных динамических матрицах; однако в силу богатства и свободной организации трансперсональных сфер было бы сложно всесторонне их описать.
По природе эмоционального заряда управляющие системы можно разделить на негативные (негативные СКО, БПМ II, БПМ III, негативные аспекты БПМ I, негативные трансперсональные матрицы) и позитивные (позитивные СКО, позитивные аспекты БПМ I, БПМ II, позитивные трансперсональные матрицы). Общая стратегия ЛСД терапии заключается в уменьшении заряда негативных систем и облегчение переживательного доступа к положительным. Особым тактическим правилом является структурирование заключительного периода каждой сессии так, чтобы она закончилась разрешением и интеграцией материала, ставшего доступным в этот день. Выраженное клиническое состояние индивида не отражает природу и общее количество подсознательного материала; оно зависит от специального селективного фокуса и настройки, которые делают определенные аспекты материала доступными переживанию. Индивиды, которые погружаются в различные уровни негативных психодинамических, перинатальных или трансперсональных управляющих систем, пессимистически воспринимают себя и мир и ощущают эмоциональный и психосоматический дискомфорт. И наоборот, те люди, которые находятся под влиянием положительных динамических управляющих систем, ощущают себя здоровыми и счастливыми. Следовательно, состояние пациента в обоих случаях зависит от природы активированного материал. Подробное обсуждения влияние СКО, БПМ и различных трансперсональных матриц на ЛСД субъекта см. в главе о постсессионных интервалах (стр. 100-103).
Изменения управляющего влияния динамических матриц может происходить в результате различных биохимических и физиологических процессов в организме, или как реакция на внешнее воздействие физической или психологической природы. ЛСД сессии представляют собой глубокое вмешательство в динамику управляющих систем и их функциональное взаимодействие. Детальный анализ феноменологии ЛСД переживаний указывает на то, что во многих случаях резкое клиническое улучшение во время терапии можно объяснить сдвигом от психологического доминирования негативной управляющей системы к состоянию, когда индивид находится под селективным влиянием позитивной структуры. Такое изменение вовсе не означает, что весь подсознательный материал, лежащий в основе отдельного психопатологического состояния, уже проработан. Это просто указывает на внутренний динамический сдвиг с одной управляющей системы на другую. Эту ситуацию можно назвать трансмодуляцией; она может происхлодить на разных уровнях. Сдвиги между системами, объединяющими биографический материал, можно называть трансмодуляцией СКО. Из-за функциональной взаимосвязанности СКО и БПМ большая часть переживаний травматических детских воспоминаний оказывается частичным и облегченным переживанием некоторых аспектов родовой травмы. Сходным образом, позитивные переживания можно рассматривать как частичное погружение в приятные внутриутробные или постнатальные ощущения. Такой же динамический сдвиг от одной динамической матрицы к другой можно называть трансмодуляцией БПМ, а трансперсональная модуляция связана с управляющими функциональными системами в трансперсональной сфере бессознательного.
Типичная позитивная трансмодуляция состоит из двух этапов: вначале происходит усиление доминирующей негативной системы, а затем резкий сдвиг к позитивной. Однако если сильная позитивная система легко доступна, она может определять ЛСД переживания с начала до конца сессии, и тогда негативная система отступит на задний план. Сдвиг с одной динамической системы к другой не обязательно свидетельствует о клиническом улучшении. Существует возможность того, что плохо разрешенная и интегрированная сессия приведет к негативной трансмодуляции – сдвигу от позитивной к негативной системе. Эта ситуация характеризуется появлением психопатологических симптомов, которых до сессии у пациента не было. Другой интересной возможностью является сдвиг от одной негативной системы к другой, также негативной. Внешним проявлением этого интрапсихического события является резкое качественное превращение психопатологии, характерной для одного клинического синдрома, в психопатологию, характерную для другого. Иногда такая трансформация может быть настолько серьезной, что пациент переходит в совершенно другую клиническую категорию; клиническая иллюстрация этого явления была приведена выше в этой книге. Хотя окончательное состояние может на первый взгляд показаться абсолютно новым, все его характерные элементы существовали в зачаточной форме в хранилищах опыта пациента и до того, как случился динамический сдвиг. Таким образом, важно понимать, что ЛСД процедура приводит не только к проработке подсознательного материала, но и может вызывать серьезные сдвиги фокуса, которые изменят эмпирическую релевантность этого материала.
Я бы хотел в связи с этим привести замечательную метафору, которую одна из моих пациенток использовала, чтобы проиллюстрировать ее понимание этого процесса. Она описала человеческое бессознательное, как темный сарай, полный разнообразных предметов, как прекрасных, так и ужасных. ЛСД процесс представлялся ей не только уборкой мусора, но и также сменой направления, в котором фонарик освещает пространство. В сарае так темно, что можно увидеть только подсвеченные фонариком объекты. Точно так же только тот подсознательный материал, который попал в область осознания, может быть полностью пережит.
Сейчас нам следует обсудить сравнительную терапевтическую значимость положительных и отрицательных переживаний на ЛСД сессиях. Вопрос о том, является ли целью ЛСД психотерапии переживание конфликтов и травматических воспоминаний или достижение трансцендентальных сфер, всегда вызывал наибольшие разногласия между психоделическими и психолитическими терапевтами. По моему опыту, как проработка травматического материала, так и переживание экстатических состояний являются важными и интегральным частями лечебного процесса. Более того, эти два аспекта ЛСД психотерапии, кажется, тесно диалектически взаимодействуют. Снижение заряда негативных систем и проработка проблемных областей открывает дорогу к глубоким позитивным эпизодам. С другой стороны, если ЛСД субъект переживает глубокие трансперсональные состояния на ранних психоделических сессиях, это оказывает благотворное влияние на будущее течение терапии. В этом случае индивиды выходят за узкие личностные рамки и видят свои проблемы в космическом контексте. Это приводит к формированию общего позитивного настроя, который помогает проработать негативный психодинамический и перинатальный материал, когда он всплывает во время лечения. Человек, который пережил трансцендентальные состояния, испытывает острое чувство космического единства и понимает, в чем заключается цель лечения. ЛСД процесс начинает восприниматься как проработка барьера, который отделяет его от Истинного Себя, а не как слепое копание в собственном бессознательном. Лучшим решением этой терапевтической дилеммы будет внимательное отношение к обоим аспектам процесса и принятие его естественного течения. Как бы то ни было, позитивные переживания имеют фундаментальную значимость для результатов лечения, и каждая концепция ЛСД лечения, которая недооценивает их, лишает себя мощного терапевтического принципа.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ ПРОЦЕССА СМЕРТИ-ВОЗРОЖДЕНИЯ
Терапевтические изменения, вызванные переживаниями на психодинамическом уровне, кажется, имеют сравнительно небольшую значимость по сравнению с результатами перинатального опыта. Клиническая практика ЛСД терапии постоянно подтверждает тот факт, что процесс смерти-возрождения имеет мощный терапевтический потенциал. Открытие этого действенного терапевтического механизма, до сих пор не признанного западной наукой, представляет собой одну их наиболее удивительных находок моих ЛСД исследований.
Переживательные последовательности умирания и рождения могут привести к резкому облегчению различных эмоциональных и психодинамических проблем. Негативные перинатальные матрицы являются важным хранилищем эмоций и физических ощущений необыкновенной силы; они работают как потенциальный переживательный источник множества психопатологических синдромов. Такие серьезные симптомы, как тревога, агрессия, депрессия, страх смерти, чувство вины, чувство собственной неполноценности, беспомощность и общее эмоциональное напряжение, кажется, имеют глубокие корни в перинатальном уровне. Многие аспекты этих явлений и их взаимодействий обретают смысл, если рассматривать их в контексте родовой травмы. Подобный образом, я часто мог возвести озабоченность клиента по поводу различных физиологических функций или биологического материала, а также странные жалобы на ипохондрию и различные психосоматические симптомы к определенным аспектам процесса смерти-возрождения. Это особенно верно в отношении обычных или мигреневых головных болей, невротических чувств, недостатка кислорода и удушья, сердечных проблемах, тошноте и рвоте, различных дискинезиях или мышечных напряжениях, болях и треморах в различных частях тела.
Достаточно часто в ходе психолитической терапии наблюдается ситуация, при которой пациент, который уже проработал все основные проблемы на психодинамическом уровне, но при этом продолжает сталкиваться со сложными ЛСД переживаниями и страдать от нескольких клинических проблем в своей повседневной жизни. Стало очевидным, что определенные психопатологические симптомы происходят из перинатального уровня, и что они не исчезнут, пока лежащий в их основе материл не будет тщательно проработан. Так, для того, чтобы достичь устойчивого улучшения, а не просто временного облегчения клаустрофобии и подавленной депрессии было необходимо столкнуться «безвыходной» матрицей. Подобным образом, глубокие корни возбужденной депрессии происходят из борьбы смерти-возрождения в третьей перинатальной матрице.
Часто у пациентов полностью исчезают суицидальные наклонности после того, как они прорабатывают и интегрируют перинатальный материал. Несколько индивидов, которые завершили процесс смерти-возрождения, независимо друг от друга говорили о том, что их прошлое желание покончить с собой, на самом деле, было связано с жаждой смерти эго и трансценденции. В то время, когда они не могли этого понять, они психологически стремились к похожей на смерть эго ситуации в объективном мире, а именно, к физическому уничтожению. Опыт психологической смерти обычно приводит к значительному ослаблению или полному исчезновению суицидальных наклонностей и мыслей. Кроме того, после завершения процесса смерти эго индивиды начинают рассматривать человеческое существование в более широких духовных рамках. Сознание начинает рассматриваться как нечто большее, чем материя, а активные действия на материальном плане начинают казаться абсурдными и неэффективными для индивидуального развития. Не важно, насколько объективно трудны жизненная ситуация и обстоятельства, самоубийство теперь уже не кажется хорошим решением.
В нашей работе с алкоголиками и героиновыми наркоманами мы сделали интересное наблюдение, сходное с тем, которое касается самоубийц. С определенной точки зрения, алкоголизм и наркоманию можно рассматривать как суицидальное поведение, растянутое на длительное время; динамика, лежащая в основе как суицидальных склонностей, так и наркомании, оказывается, по сути, одной и той же. ЛСД пациенты, которые пережили глубокие ощущения космического единства, часто обнаруживают, что им перестали нравиться состояния сознания, вызванные алкогольными или наркотическим отравлением. Прозрения этих пациентов по поводу природы их зависимости напоминает прозрения людей с суицидальными наклонностями. После того, как они обнаружили и пережили чувство космического единства на своих сессиях, они понимают, что на самом деле они всегда стремились к трансценденции, а не к наркотическому туману. Они обнаруживают определенное поверхностное сходство между опьянением и героиновым кайфом и чувством единения, пробуждающимся под действием ЛСД, и начинают видеть, что их желание употреблять наркотические вещества было основано на том, что они просто перепутали эти два состояния. Элементы, которые являются общими для трансцендентального состояния и опьянения – это исчезновение или ослабление некоторых болезненных эмоций и ощущений, эмоциональное равнодушие к прошлому и будущему, размывание границ тела и текучее, равнодушное состояние сознания. Однако многие важные характеристики состояния единства не возникают во время интоксикации алкоголем и наркотиками. Вместо того чтобы вызывать истинное состояние космического единства, они создают его карикатуру; однако их сходство может обмануть человека, соблазняя его или ее на систематическое злоупотребление. После нескольких приемов подобных веществ у человека возникает биологическая зависимость и необратимые физические, эмоциональные и социальные проблемы.
После того, как человек переживает смерть эго и космическое единство, злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также суицидальные стремления начинают восприниматься как трагическая ошибка, спровоцированная неспособностью узнать и понять свои духовные потребности. Возникновение такого чувства, маловероятное в свете поведенческих паттернов и стиля жизни наркоманов и алкоголиков, можно доказать статистическими данными психоделической терапии. В исследовании в Спринг Грув алкоголики и героиновые наркоманы чаще всех других групп пациентов сталкивались с мистическими переживаниями, включая невротиков, профессионалов в сфере душевного здоровья и индивидов, умирающих от рака.
На перинатальном уровне находятся и корни таких психических отклонений как злая агрессия, импульсивное поведение и садомазохистские наклонности. Активация деструктивного и самодеструктивного потенциала в человеке – это один из наиболее важных аспектов борьбы смерти-возрождения. Сцены безудержной агрессии и массового разрушения, равно как и садомазохические оргии являются стандартными компонентами раскрытия перинатального материала.1 В этой ситуации активируются и разряжаются огромные запасы деструктивной энергии; в результате агрессивные чувства и стремления резко ослабляются. Опыт возрождения часто связан со сценами любви, товарищества и уважение к жизни.
Перинатальные элементы также играют важную роль в динамике различных тревожных состояний и фобий, симптомах конверсивной истерии и некоторых аспектов обсессивно-компульсивного синдрома. Многие сексуальные нарушения и отклонения, кажется, тесно связаны с перинатальным уровнем и могут быть логично объяснены, исходя из определенных аспектов и сторон родовой травмы. Это верно относительно импотенции, фригидности, менструальных болей, болезненных вагинальных спазмов во время полового акта (диспареуния), нездоровый интерес или повышенная озабоченность биологическим материалом в сексуальном контексте, например, поедание фекалий или питье мочи (копрофилия и уролагния), клинический садомазохизм и некоторые случаи фетишизма и гомосексуализма.
Многие важные аспекты шизофренического процесса, кажется, представляют собой перинатальные элементы в более или менее чистой форме. В этом случае глубокий подсознательный материал не смешивается и не модифицируется позднейшими биографическими наслоениями, как это происходит при большинстве заболеваний, упомянутых выше. Так эпизоды адских мук, невероятные физические и душевные страдания, которые кажутся бесконечными, острое чувство абсурдности существования, видения жуткого мира картонных персонажей и автоматов, описываемые многими психотическими пациентами, указывают на элементы БПМ II. Сцены, связанные со смертью, расчленением, уничтожением мира, космической катастрофой, расстройством агрессивных и сексуальных импульсов, озабоченность биологическим материалом и переживательный фокус на триаде рождение-секс-смерть характерны для БПМ III. Мессианский бред, идентификация с Христом и переживания Воскресения или воссоздания мира связаны с переходом от третьей к четвертой матрице. Завершение процесса смерти-возрождения часто приводит к исчезновению большей части вышеприведенных симптомов.
Уникальная серия рисунков, сделанных после трансперсональных сессий, представляющих собой инсайты о природе реальности и отношений между эго , Высшим Я и Вселенной.
«Через страдания к черному солнцу». Проявление самого сердца человеческого существа, божественного Я. Оно символизируется черным солнцам, которое, в отличие от черного светила в алхимии, связывается с трансцендентальным блаженством. Красные полосы представляют собой страдание, которое нужно пройти для того, чтобы понять свою настоящую природу.
Внизу: черное солнце здесь изображается как бесконечный источник творческой энергии космоса. В сочетании с предыдущей картиной она наводит на мысль о «внешнем внутри», единстве индивидуального Я и вселенского Я. Инсайт похож на индуистский концепт отношений, связывающих Шиву и Атман-Брахмана. Он кажется особенно поразительным, если принять во внимание тот факт, что индивид не был знаком с индусской философией.
Процесс творения и его связь с индивидуальным и Вселенским Я. Поток творческой космической «энергии-сознания» изливается из источника, Черного Солнца, и порождает бесконечное разнообразие форм. В этом случае созданные элементы связаны с растительным царством: цветущие деревья и поля и морские водоросли.
Внизу: процесс космического творения через вулканическую активность. Пациентка, которая в ходе перинатального процесса пережила разрушительную силу вулканов, теперь восхищается творческим потенциальном текущей магмы, способной создавать горы и острова. Она связывает их с зачаточным, промежуточным состоянием сознания и материи, из которого возникает все сущее и куда оно, в конце концов, возвращается.
Таким образом, перинатальная область бессознательного представляет собой универсальную, недифференцированную матрицу для нескольких различных психопатологических и психосоматических симптомов и синдромов. Развивается ли в последствие патология или нет, и, если развивается, какую специфическую форму она принимает, зависит от качества и природы постнатальной жизни индивида. Это объясняет, почему переживание смерти и возрождения может быть связано с резким улучшением разнообразных клинических состояний и проблем. Терапевтический механизм, доступный на этом уровне, оказывается намного более мощным, чем все, чем располагает на данный момент традиционная психиатрия и психотерапия. Эти глубокие изменения, кажется, связаны с двумя важными терапевтическими факторами. Первый – это высвобождение и разрядка огромного количества подавленных эмоций и физических ощущений, связанных с БПМ II и БПМ III, которые подпитывают клинические симптомы. Второй – это целительный потенциал экстатического чувства единства, переживаемое в контексте БПМ IV и I. Эти переживания так сильно влияют на разнообразные клинические симптомы, на структуру личности, иерархию ценностей и на мировоззрение, что они заслуживают отдельного упоминания.
Я думаю, что эмпирическое содержание перинатальных матриц не может быть сведено к воспоминанию о биологическом рождении. Однако одним из подходов к этому новому терапевтическому принципу является фокусирование на биологических аспектах перинатального процесса. Вне зависимости от того, можно ли установить причинно-следственную связь, переживания океанического экстаза и космического единства кажутся тесно связанными с недифференцированным состоянием сознания, которое ребенок испытывает в симбиотическом взаимодействии с материнским организмом во время безмятежного внутриутробного существования и грудного вскармливания. Связь ощущений космического единства с хорошей маткой и хорошей грудью помогает понять их мощный целительный потенциал. Из психологии развития хорошо известен тот факт, что блаженное состояние ребенка, пока не имеющего эго, во время ранних периодов его жизни, очень важно для его или ее будущего эмоционального развития, стабильности и душевного здоровья.
Ощущение космического единства, вызванное у взрослого при помощи ЛСД или других немедикаментозных техник, кажется, в этом смысле эквивалентно опыту хорошей матки и хорошей груди. Оно удовлетворяет фундаментальные психологические и биологические нужды индивида, и способствуют эмоциональному и психосоматическому исцелению. Следовательно, переживание душевного экстаза можно рассматривать как ретроактивное вмешательство в индивидуальную историю и анахронистическое удовлетворение основных младенческих желаний. Однако, несмотря на то, что этот механизм кажется очень важным, он отражает лишь сравнительно поверхностный аспект переживания космического единства. Преувеличение биологической стороны этого явления приведет к пренебрежению его философскими и духовными измерениями. Индивид, у которого были трансцендентальные переживания, вырабатывает абсолютно новый образ себя и своего космического статуса. Материалистический образ вселенной, в котором отдельный человек оказывается лишь бессмысленной пылинкой в безграничности космоса, мгновенно сменяется другим, мистические мировоззрением. Теперь творческий принцип вселенной становится доступным переживанию и, в некотором смысле, оказывается соизмеримым и идентичным человеку. Это радикальное изменение восприятия мира имеет далеко идущие последствия для каждого аспекта жизни.
В истории человечества эти переживания описывались в различных культурных системах в течение сотен или даже тысяч лет. У некоторых людей при некоторых обстоятельствах они могут происходить спонтанно, или их намеренно вызывают при помощи различных духовных процедур, разработанных специально для этой цели. Несмотря на тот факт, что и существование этих переживаний, и их благоприятное воздействие на человека, известно уже очень давно, о них редко упоминается в контексте современной западной психотерапии или терапии вообще. До того, как появились первые работы Абрахама Маслоу, психиатрия объясняла «пиковые переживания» лишь шизофренической симптоматологией. Целительный потенциал экстатических состояний имеет такое огромное значение, что в связи с ним можно открыть абсолютно новое направление в психиатрической терапии. Нам следует тщательно изучить характеристики этих состояний и разработать новые методы их вызывания.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ТРАНСПЕРСОНАЛЬНОГО УРОВНЯ
Наблюдения, сделанные в ходе ЛСД психотерапии, ясно показывают, что трансперсональные переживания представляют собой нечто большее, чем просто любопытные с теоретической точки зрения явления. Во многих случаях особые клинические симптомы связаны с динамическими структурами трансперсональной природы, и их нельзя разрешить ни на психодинамическом, ни на перинатальном уровне. Для того чтобы избавиться от некоторых эмоциональных, психосоматических и межличностных проблем, пациенту иногда приходится пережить драматичные эпизоды очевидно трансперсональной природы. Многие необычные и интересные наблюдения ясно показывают, что существует необходимость включить трансперсональные аспекты и подходы в повседневную психотерапевтическую практику.
Иногда к взаимному удивлению и пациента, и терапевта на первый взгляд странные и необъяснимые переживания оказывают сильнейшее воздействие на некоторые клинические симптомы и проблемы. В силу того, что терапевтический процесс часто заводит в неисследованные и неведомые области, он требует значительной открытости новым идеям и духа авантюризма и от клиента, и от врача. Терапевт, который жестко придерживается традиционной парадигмы, игнорируя или не подозревая о существовании незнакомых ему уровней сознания, в целом будет менее эффективен при работе с пациентами, проблемы которых имеют трансперсональные элементы. Он не поддержит их в погружении в те переживания, которые могли бы избавить их от их симптомов, или даже напрямую или намеком даст им понять, что в трансперсональные области заглядывать не нужно. Такой подход не только менее эффективен, но также и не сможет удовлетворить духовные нужды таких пациентов и предоставить им чуткое руководство.
У некоторых ЛСД субъектов сложные эмоциональные симптомы, которые не разрешились на психодинамическом или перинатальном уровне, исчезали или видоизменялись при встрече с различными эмбриональными переживаниями. Переживания попыток аборта, заболеваний матери или ее эмоциональных кризисов во время беременности, ощущение того, они являются нежеланными детьми («отказывающая матка») могут иметь большую терапевтическую ценность. Особенно драматические случаи терапевтических изменений наблюдались в связи с прошлыми воплощениями. Иногда они происходили одновременно с перинатальными феноменами, в других случаях - они были независимыми тематическими гештальтами. Субъект переживает некую сцену, действие которой проходит в другой стране или в другой исторической период, обычно с глубоким эмоциональным погружением и драматической разрядкой. Это связано с сильным чувством аутентичности эпизода из прошлого воплощения. Отдельная эмоциональная, межличностная или психосоматическая проблема ощущается, как значимая часть кармического паттерна, и исчезает, когда гештальт завершается. В некоторых случаях это может сопровождаться одновременными независимыми изменениями в жизни пациента и в его отношении к людям, которых теперь он начинает считать кармическими протагонистами. Ниже мы приведем хорошую иллюстрацию этого необычного явления.
Таня, тридцатичетырехлетняя учительница, разведенная мать двоих детей, проходила ЛСД терапию от депрессии, тревожных состояний и склонности к утомлению. Одна из ее ЛСД сессий привела к неожиданному разрешению острой физической проблемы, которую раньше считали чисто органической. На протяжении предыдущих двенадцати лет она страдала от хронического синусита с обострениями, вызываемыми простудой или аллергией. Проблемы с носом начались у нее вскоре после свадьбы и причиняли ей массу неудобств. Главными проявлениями заболевания была головная боль, которая отдавала в щеки и зубы, субфебрильная температура тела, сильный насморк и заложенность носа, приступы чихания и отдышки. Очень часто она просыпалась от приступа кашля; иногда по утрам эти симптомы могли продолжаться три или четыре часа. Таня проделала множество тестов на аллергию, ее лечили при помощи антигистаминных препаратов, антибиотиков и промывания пазух дезинфицирующими растворами. Когда все эти меры не привели к улучшению, доктора предложили операцию на пазухах, от которой Таня отказалась.
На одной из ЛСД сессий Таня испытала удушье, сдавливание тела и давление на голову в рамках родового опыта. Она поняла, что некоторые из этих ощущений очень походили на симптомы ее болезни, но значительно усиленные. После многих сессий очевидно перинатальной природы, переживания сфокусировались на том, что казалось воспоминанием из прошлой жизни. В этом контексте ощущения давления и удушения, которые раньше были частью родовой травмы, стали симптомами утопления. Таня чувствовала, как несколько сельских жителей привязали ее к наклонной доске и медленно погружают ее в воду. После сильной эмоциональной разрядки, включающей крик, кашель, попытки вырваться и выделение огромных объемов густой зеленоватой слизи из носа, она смогла узнать место, обстоятельства и участников этой сцены.
Она была молодой девушкой из деревни в Новой Англии, которую ее соседи обвинили в колдовстве, потому что у нее были необычные переживания духовной природы. Однажды ночью несколько селян притащили ее в близлежащую березовую рощу, привязали к доске и утопили вниз головой в холодном пруду. В ярком лунном свете она могла узнать в своих палачах черты своего отца и мужа в этой жизни. В тот момент Таня смогла увидеть, что множество элементов ее нынешнего существования являются приблизительной копией изначальной кармической сцены. Некоторые аспекты ее жизни, включая особые паттерны взаимоотношений с ее мужем и отцом, вдруг обрели смысл вплоть до мельчайших деталей.
Переживание драмы, произошедшей в Новой Англии и все сложные связи, которые установила Таня между этим событием и своей настоящей жизнью, хотя субъективно и кажутся очень убедительными, все же не являются доказательством исторической достоверности этого эпизода и реальной причинно-следственной связи между этим событием и ее проблемами с пазухами. Равно как и ее убежденность в том, что она прорабатывала кармическую проблему, не может быть свидетельством того, что реинкарнация существует. Однако, к удивлению всех, кто был в курсе этой истории, это переживание вылечило ее хронический синусит, от которого она страдала двенадцать лет, и от которого она не могла избавиться при помощи традиционного медицинского лечения.
Переживание Таней опыта ее прошлой жизни. Над ней темные облака закрывают звездное небо и полную луну.
Интересным является тот факт, что этот механизм не ограничен психоделическими состояниями. О множестве подобных наблюдений сообщали терапевты, которые используют немедикаментозные переживательные техники, такие как гипноз, гештальт-терапия и примальная терапия. Денис Келси и Джоан Грант (Dennys Kelsey, Joan Grant (45)) вызывали у своих субъектов гипнотический транс и предлагали им вернуться во времени в тот момент прошлого, который послужил источником эмоциональной или физической проблемы. При этом без какого-то специального объяснения многие из их пациентов переживали воспоминания из прошлой жизни, после чего избавлялись от своих симптомов.
Случай одной из их клиенток следует упомянуть в данном контексте, так как механизм, работавший в том случае, очень похож на то, что я наблюдал на протяжении многих лет работы в области ЛСД психотерапии. Она страдала от острой фобии птичьих крыльев и перьев, и традиционное психологическое лечение, которое она проходила на протяжении многих лет, ей не помогало. Ее сложный симптом был разрешен после того, как она пережила драматичную разрядку в ходе опыта, который имел качество воспоминания о прошлой жизни, где она была мужчиной, персидским воином, который был ранен стрелой и умирал на поле боя. Пока он лежал там еще живой, вокруг него собрались грифы, ожидая его смерти. Они все время приближались к нему, клевали его и били его крыльями по лицу. Пациентка почувствовала, что источником ее страха был именно этот ужасающий опыт; разрядка эмоциональной энергии и возникновение нового понимания полностью и навсегда избавили ее от этого утомительного симптома.
Эммет Миллер (Emmett Miller (70)) также наблюдал похожие случаи, используя гипнотическую технику, которую он называл селективным осознанием. В США есть несколько специалистов, которые специализируются на регрессии пациентов до уровня прошлой жизни для того, чтобы находить корни индивидуальных и межличностных проблем. Многие переживания из их прошлых воплощений были описаны в связи с одитингом Саентологии. Эдгар Кайс (Edgar Cayce) также считает, что источник проблем его клиентов может находиться на кармическом уровне. Иногда воспоминания о прошлой жизни появляются спонтанно в повседневной жизни, и если субъект погружается в них в достаточной степени и завершает их, то они могут иметь такие же благотворные последствия. Остается только сожалеть о том, как много возможностей для успешного терапевтического вмешательства было упущено картезианско-ньютоновскими психиатрами, чьи пациенты достигали кармических уровней. Важность трансперсонального переживания для терапевтического подхода к шизофрении была проиллюстрирована выше в этой книге историей Милады.
Воспоминания предков иногда могут играть роль, сходную с ролью воспоминаний о прошлых жизнях. В некоторых случаях симптомы исчезают после того, как пациенты переживают то, что они ощущают как воспоминания о жизни их предков. Я наблюдал, как некоторые пациенты соотносили некоторые свои интрапсихические проблемы с внутренними конфликтами между семьями их предков, после чего они могли их разрешить. Некоторые психопатологические и психосоматические симптомы иногда можно возвести к элементами растительного или животного сознания. Так, сложные и очень странные ощущения одной пациентки разрешились после того, как она узнала в них состояние сознания растения и позволила себе погрузиться в ощущение того, что она является деревом. У другого пациента необычные физические ощущение и симптомы острой сенной лихорадки уменьшились под действием препарата и стали настоящими ощущениями животного. Для того, чтобы проиллюстрировать сложность и бесконечную многогранность этой проблемы, я бы хотел описать случай, который не принес чисто терапевтического результата, но привел к самым поразительным открытиям.
Недавно со мной связался Артур, 46-летний математик, который в прошлом имел ЛСД переживание с учебными целями и как средство для поиска корней своих невротических симптомов. Большая часть работы, которую он проделал на своих сессиях, касалась проблем эмбрионального развития и рождения. Ему пришлось столкнуться с особыми сложностями в этих областях в силу того, что у него была сестра-близнец. На многих своих сессиях у него были ощущения и ведения существ со сложной геометрической организацией. Он чувствовал себя эмоционально вовлеченным в эти переживания, хотя они были странными и, казалось, не имели никакого смысла. Он не мог понять, почему он потратил так много времени на эти мутные и непонятные формы.
Через несколько лет, спустя долгое время после того, как он прекратил свои ЛСД сессии, он переутомился, работая над каким-то проектом. На протяжении нескольких месяцев он недосыпал, пил много кофе и выкуривал две пачки сигарет в день. Во время восстановительного периода после сердечного приступа ему попалась книга Эрнста Геккеля «Художественные формы в природе» (Ernst Haeckel, Art Forms in Nature (35)), в которой были иллюстрации, изображающие различные формы жизни в эволюции. Он был поражен, когда, просматривая книгу, он узнал многие из форм, которые были такой важной частью его ЛСД сессий. В одно мгновение он понял природу процесса, который он не завершил. Как одному из близнецов ему пришлось столкнуться с особой проблемой, связанной с симметрией во время его эмбрионального развития. Его переживания разных стадий его внутриутробной жизни на ЛСД сессиях были связаны с определенными животными формами в соответствии с биогенетическим законом Геккеля. 2 Он понял, что сердце как несимметричный орган представляет собой особую проблему в процессе развития эмбриона. Именно на уровне основ геометрии природы Артур обнаружил глубочайшие корни своего интереса к математике, симметрии и геометрическим формам.
В некоторых случаях ЛСД пациенты осознают, что некоторые из их симптомов, отношений или моделей поведения являются проявлением какой-то архетипической структуры. Полная переживательная идентификация с различными архетипическими существами может привести к разрешению таких проблем. Иногда энергетические формы имеют настолько инопланетное качество, что поведение ЛСД субъектов напоминает то, что иногда называют одержимостью бесами. В таких случаях терапевтическая процедура может приобретать черты экзорцизма в том виде, в котором он практиковался в средневековой церкви, или обряда изгнания злых духов в культурах аборигенов. Такие ситуации могут потребовать много усилий со стороны как пациента, так и терапевта. Следующая история является наиболее ярким примером этого явления, который я когда-либо наблюдал; этот случай отличается от других подобных эпизодов тем, что пациент забыл о большей части процесса.
Когда я работал в Психиатрическом Исследовательском центре Мэрилэнда, меня пригласили на конференцию персонала в Госпитале Спринг Гров. Один из психиатров представил нам случай Флоры, двадцативосьмилетней незамужней пациентки, которую госпитализировали более 8 месяцев назад, и все это время держали в отделении для буйных пациентов. Были применены все доступные методы терапии, включая использование транквилизаторов, антидепрессантов, психотерапия и трудовая терапия, но они все не принесли никакой пользы. Ей грозило провести остаток жизни в психиатрической лечебнице. У Флоры было одно из наиболее сложных сочетаний симптомов и проблем, которое я когда-либо встречал в своей психиатрической практике. Когда ей было шестнадцать, она вступила в банду, которая совершала вооруженные ограбления, в ходе которых погибло несколько ночных сторожей. Когда банду арестовали, Флора провела четыре года в тюрьме как водитель машины, которая увозила налетчиков с места преступления, после чего ее отпустили под честное слово. Во время следующих неспокойных лет она стала принимать разнообразные наркотики. Она была алкоголичкой и героиновой наркоманкой и часто использовала высокие дозы психостимуляторов и барбитуратов. Ее острая депрессия была связана с жестокой суицидальной склонностью; она часто хотела сорваться в своей машине с обрыва или врезаться в другой автомобиль. Она страдала от истерической рвоты, которая часто начиналась в ситуациях, когда она была эмоционально встревожена. Возможно, самой мучительной из ее жалоб был болезненный лицевой тик, «tic doloreux», из-за которого нейрохирург Джон Хопникс предлагал ей операцию на мозге, которая заключалась в обрезании нескольких нервов. Флора была лесбиянкой и страдала из-за этого от острого чувства вины; она никогда не вступала в гетеросексуальные отношения. Кроме того, она была осуждена за то, что серьезно ранила свою подружку и соседку, пытаясь почистить пистолет под действием героина.