Типология Кречмера

Типология Кречмера

Э. Кречмер — известный немецкий психиатр. Ежедневно пропуская через себя огромное количество больных, Кречмер заметил, что болеющие шизофренией выглядят, ведут себя не совершенно так, как больные маниакально-депрессивным психозом. Вернее, не "не так", а именно противоположно. Та же противоположность наблюдается и в телосложении, и в семейной атмосфере, и практически во всем.

Примечание

Шизофрения и маниакально-депрессивный психоз — это два самых "главных психоза". Применительно к шизофрении часто употребляют термин "расщепление личности", буквальный же перевод этого слова — "расщепление души". При маниакально-депрессивном психозе (его еще называют циркулярным психозом) поведение больного характеризуется резкими колебаниями настроения и тонуса от маниакального подъема до жуткой депрессии (отсюда и название маниакально-депрессивный).

Рассуждая таким образом, Кречмер пришел к выводу, который очень грубо можно сформулировать примерно так: "Кому суждено заболеть шизофренией, тот с очень большой вероятностью никогда не впадет в маниакально-депрессивное состояние". Таким образом, по сути, все психические больные оказались разделенными на два больших лагеря, которые между собой никак не пересекались. Это первое, что сделал Кречмер. Второй его вывод еще более интересен: он как бы соединил здоровье и болезнь, продемонстрировав очень простую вещь: то, что болезнь это прибежище крайних вариантов психофизической организации (темперамента, характера и т. д.) человека.

И вот обобщив оба этих вывода, Кречмер придумал свою знаменитую ось "шизо-цикло", которую часто называют шкалой Кречмера (рис. П2.5).

Рис. П2.4. Шкала Кречмера

Итак, Кречмер разделил всех людей на две большие категории: тех, у кого присутствует цикло-радикал, и тех, у кого шизо-радикал. Если человеку суждено заболеть, то люди с цикло-радикалом заболеют маниакально-депрессивным психозом, а крайним, болезненным, вариантом развития шизо-радикала будет шизофрения. В середине находится обыкновенный средний здоровый человек, у которого шизо- и цикло-радикалы примерно уравновешены (таких людей очень много) и который по теории Кречмера имеет равные шансы заболеть или тем или другим. Шансы чем-либо заболеть, в том случае, если человек находится на оси Кречмера около нуля, и никак не большие. Если идти дальше вверх по шкале, то нам встретится шизотимик. Это абсолютно здоровый человек, однако в его темпераменте (поведении) уже можно проследить шизо-радикал. Это все еще область чистой нормы, даже наоборот психика шизотимика может быть устойчивее психики человека, который на шкале располагается вблизи нуля. Дальше по шкале идет шизоид. Это уже почти грань: при неблагоприятной ситуации (скажем, в результате пьянства, плохих отношений в семье и т. д.) у такого человека может развиться шизофреническое расстройство. Но именно может Слово "может" — слово вероятностное, и это абсолютно не значит, что шизоид должен заболеть: к шизофрении, как болезни, шизоид не имеет никакого отношения: суть в том, что человек такого типа с немалой долей вероятности при неблагоприятном развитии ситуации заболеет. И заболеет шизофренией.

Если от нуля идти вниз по шкале, то нам встретятся циклотимик и циклоид соответственно, носители цикло-радикалов. Степени отличия между циклотимиками и ними точно такие же, как между шизотимиками и шизоидами. Циклотимик — здоровый человек, в темпераменте которого уже можно проследить шизо-радикала. Циклоид уже ближе к грани, хотя, как и в случае с шизоидом, к болезни не имеет никакого отношения. Но при неблагоприятном развитии ситуации шансов заболеть у него больше, чем у того же циклотимика, и тем более чем у тех, кто в районе нуля. И заболеет циклоид, если ему это суждено, маниакально-депрессивным психозом.

Теперь, рассмотрев шкалу Кречмера, поговорим о том, какие качества характера присущи людям с теми или иными радикалами.

Основное различие в том, что если у циклотимика колебания настроения происходят между радостью и печалью, то у шизотимика — между чувствительностью и холодностью. Если, к примеру, рассмотреть периоды работоспособности-неработоспособности, которые бывают почти у всех людей, то циклотимик скажет вам, что он сегодня не может работать, потому что "глаза ни на что не глядят", потому что упадок духа, состояние, в котором хочется просто валяться на диване и плевать в потолок. У шизотимика по-другому — у него колебания между острым умственным восприятием и умственной тупостью. И если его настиг период неработоспособности, то причина не в снижении эмоционального фона, как у циклотимика, а в том, что "мозг сегодня просто отказывается соображать".

Шизотимные люди более ориентированны на свой внутренний мир, циклотимики же, как правило, живут и находят себя в мире реальном. Несложно провести параллель с интровертами и экстравертами: шизотимики, как правило, интроверты, люди же циклотимной направленности тяготеют к экстраверсии.

По-разному проявляются оба этих типа и в общении. С циклотимиками общаться легко: поговоришь пять минут с человеком, и кажется, что всю жизнь с ним знаком. О шизотимике так не скажешь: общение с ним гораздо труднее. Во-первых, это люди, ориентированные на внутренний мир, и, являясь, как правило, интровертами, не спешат приоткрывать ворота своей души. Но даже если шизотимик сам изо всех сил хочет общаться, хочет преодолеть свою замкнутость, то получается это у него как-то неуклюже: непринужденного, "по накатанной", общения, как с циклотимиком, здесь не дождешься. В общении шизотимика (шизоида), образно говоря, или чего-то не хватает, или наоборот чего-то слишком много.

Циклотимики — душевные и отзывчивые люди, легко откликающиеся на внешние факторы: они могут и порадоваться, и погоревать, и поплакать, и посмеяться. Они простые люди, в хорошем смысле этого слова: их чувства и мотивы вполне понятны окружающим. Про шизотимиков и шизоидов такого не скажешь: с таким человеком можно прожить всю жизнь, но так его и не узнать до конца. Очень образно шизоидных людей описывал сам Кречмер, сказав, к примеру, что распознать их можно по "налету аристократической холодности". Он же писал, что "многие шизоидные люди подобны домам с закрытыми от яркого солнца ставнями, где в полусумраке внутренних помещений идут пиршества". Точнее не скажешь. Кречмер писал, что шизоидные люди всегда как бы закрыты маской. И что за этой маской угадать сложно. Там могут быть и "пиршества", а может быть и "угасающее настроение, — ничего, кроме обломков зияющей душевной пустоты или мертвящего дыхания холодной бездушности".

Поведение шизоидных людей сложно предсказуемо. Это — "вещи в себе", пользуясь терминологией философа И. Канта, кстати, одного из ярких и известных представителей шизоидного племени. С шизоидными людьми всегда нужно быть несколько настороженным, потому что не знаешь, какой "фортель они "выкинут" в следующий момент. Кречмер в своей работе приводит очень образные примеры шизоидной непредсказуемости.

"Бывают шизоидные люди, о которых после десятилетий совместной жизни нельзя сказать, что мы их знаем.

Робкая, кроткая как ягненок, девушка служит в течение нескольких месяцев в доме, она послушна, нежна со всеми. Однажды утром находят троих детей убитыми в доме. Дом в пламени, она не расстроена психически, она знает все. Улыбается без причины, когда признается в преступлении.

Молодой человек, бесцельно проводит свои молодые годы. Он так вял и неуклюж:, что хочется растолкать его. Он смущенно, несколько иронически улыбается. Ничего не говорит. А в один прекрасный день появляется томик его стихотворений с нежнейшим настроением".

Вот таковы шизоидные люди. Если вы руководитель, и у вас работает человек шизоидной направленности, то не удивляйтесь, когда однажды ни с того ни с сего он придет к вам и подаст заявление об увольнении. На ваши недоуменные вопросы "В чем дело" он может смущенно пожать плечами, криво улыбнуться и сказать что-то типа "Ни в чем… Просто так получилось…". Предсказать действия шизоида или "договориться" с ним весьма не просто: уже нужна некоторая психологическая квалификация. С циклотимиками, в этом плане, конечно, и работать и существовать проще. Но если хотите, чтобы была глубина — придется общаться с шизотимиками и шизоидами. Но, повторимся — в налаживании отношений с ними дружескими похлопываниями по плечу и совместной вечеринкой не обойдешься, как это можно сделать в случае с циклотимиком. На волну шизотимика нужно настраиваться…

Данный текст является ознакомительным фрагментом.