Влияние среды

Влияние среды

Психологические травмы

Биологически обусловленная предрасположенность к тревожному типу поведения усугубляется полученными в прошлом психологическими травмами. Психологическую травму можно определить как ситуацию, вызвавшую сильный страх и выходящую за пределы нормальных человеческих переживаний. В эту категорию могут входить, например, внезапная смерть близкого человека, серьезная болезнь, несчастный случай (или угроза наступления таких последствий), сопровождаемые чувством страха, ужаса и беспомощности. Поскольку речь идет о непредсказуемых и не поддающихся контролю событиях, у человека возникает ощущение абсолютного бессилия. Психологическую травму можно получить, пережив природную катастрофу вроде наводнения или лесного пожара, став свидетелем убийства, физического или сексуального насилия, жертвой ограбления или похищения, серьезного дорожно-транспортного происшествия, нападения дикого животного.

После психологической травмы человек, скорее всего, будет испытывать чувство страха и тревоги, вспоминая приведшие к ней события. Исследования показывают, что оказание психологической помощи в течение 48 часов после травмы снижает вероятность возникновения тревожного состояния и долгосрочных негативных последствий для психики. Тем не менее большинство людей, пережив психологическую травму, испытывают ощущение страха во многих областях своей жизни. Чтобы прийти в норму, обычно требуется несколько месяцев, но у кого-то такое состояние может продолжаться и дольше. Это уже дает некоторые основания диагностировать у них посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) в соответствии с классификацией DSM-IV. Вполне вероятно, что тревожное состояние психики было свойственно им и раньше и что оно лишь усугубилось вследствие психологической травмы.

Так, например, большинство ветеранов Второй мировой и вьетнамской войн пережили эти события без особых последствий для психики, хотя у значительного числа было выявлено ПТСР. Исследования, проведенные на близнецах, показали, что, если у одного из них после участия в военных действиях развилось ПТСР, велика вероятность того, что оно будет выявлено и у второго близнеца (особенно однояйцевого). То же самое можно сказать и о подверженности различным фобиям. Это лишний раз подтверждает, что у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к таким тревожным состояниям, как ПТСР и фобия.

Определение генов, отвечающих за тревожное состояние психики, может привести к разработке генетических тестов, которые позволят выявлять людей, предрасположенных к ПТСР после психотравмирующих событий. Это даст возможность проводить более эффективное лечение или предотвращать наступление заболевания, оберегая таких людей от предсказуемых источников психологических травм.

Потеря уверенности в себе

Для адекватного существования в этом мире мы должны в определенной степени искажать реальную картину в положительную сторону. Большинство людей в повседневной жизни склонны приписывать себе бо?льшую неуязвимость и как бы убеждают себя: «Со мной ничего не может случиться». Если бы каждый раз, садясь за руль, мы думали о возможной аварии, нам было бы трудно уговорить себя даже выехать со двора. Поэтому мы говорим себе: «Ну конечно, бывает, что люди разбиваются, но со мной такого до сих пор не происходило. Я не такой, как все, потому что я – это я. Из телевизионных новостей и газет я знаю, что это может случиться с кем-то другим, но только не со мной!» Это своего рода психологическая защита.

Если же вы попадаете в дорожно-транспортное происшествие, подобные мысли исчезают. У вас пропадает иллюзия безопасности. Умом вы понимаете, что статистическая вероятность серьезной автомобильной аварии остается такой же, как и прежде, но теперь вы невольно начинаете преувеличивать ее, потому что с вами такое уже произошло. Со временем психологическая защита восстанавливается, но в некоторых случаях она теряется навсегда и человек уже не в состоянии почувствовать себя в безопасности. Из-за этого может развиться или усугубиться тревожное состояние психики.

Временная потеря уверенности в себе у людей, склонных к тревожному стилю поведения, может произойти и в том случае, если кто-то из их близких погиб или получил серьезные повреждения в результате несчастного случая, заболел опасной болезнью, был ограблен и т. п.

Превратности судьбы

Под этим понимаются различные потери, разочарования, финансовые трудности, неудачи и прочие неприятности. Такое происходит в жизни каждого человека, и следствием становится чувство неуверенности и тревоги. Сокращение штата, развод, госпитализация, смерть родственника, проблемы с деньгами или со здоровьем могут способствовать развитию тревожного типа личности, особенно если такие события следуют одно за другим. Они могут существенно снизить уверенность в себе.

Если же человек и прежде был предрасположен к тревожному типу поведения, ситуация только усугубляется. Продолжительный стресс, связанный с подобными событиями, нередко приводит к приступам паники.

Если эти события происходят в раннем возрасте, ребенку труднее справиться с утратой уверенности в себе, чем взрослому и опытному человеку. Многое будет зависеть от других сопутствующих факторов. Ребенок с предрасположенностью к тревожности (в умеренной форме), попавший в больницу с тяжелым заболеванием, выйдет из этого испытания более сильным, если рядом с ним будут оптимистично настроенные взрослые люди, которые подбодрят его и помогут справиться с болезнью, и если подобные случаи не будут повторяться слишком часто.

Все справляются с трудностями различными способами, но люди с тревожным типом личности переживают их более эмоционально и испытывают более сильный стресс. У них могут развиться пессимизм и негативизм.

Психологическая травма, продолжительный стресс или непрекращающийся период жизненных трудностей могут навсегда изменить образ мышления человека и способствовать развитию тревожного стиля поведения, даже если для этого не было никаких наследственных предпосылок. Риск повышается, если такие события происходят на раннем этапе жизни, когда мозг и его нейронные связи еще не сформированы полностью. Например, при длительном пребывании в больнице, особенно если заболевание сопряжено с опасностью для жизни, ребенок может в течение относительно короткого времени испытать столько приступов страха, что мозг окончательно перестроится и начнет постоянно вырабатывать повышенное количество гормонов стресса. Тем не менее большинство ученых считают, что тенденции к тревожному стилю поведения в большей степени носят наследственный характер и могут лишь усугубляться в результате воздействий извне, а не возникают только под влиянием среды. Со временем мозг «привыкает» вырабатывать адреналин в ответ на самое незначительное раздражение. Правда, последние исследования показывают, что некоторые изменения в механизме функционирования мозга могут произойти и в результате психотравмирующих событий.