Программа развития психосоматической медицины в Крыму

Программа развития психосоматической медицины в Крыму

Актуальность развития психосоматической медицины в Крыму

Социально-экономический кризис 90-х годов обусловил ухудшение благосостояния народа, создал экстремальную ситуацию в здоровье населения.

Падение уровня жизни, социальные потрясения, ухудшение и ограничение общедоступной медицинской помощи, низкий уровень развития, а порой и полное отсутствие медицинской профилактики в организованных коллективах детей и молодежи обусловливают сегодня ухудшение здоровья молодого населения в Автономной Республике Крым.

На общем фоне роста соматической заболеваемости, отмечается рост заболеваемости молодежи.

Уже у 15 годам до 60 % населения этой возрастной категории уже имеют хронические заболевания. Эти данные подтверждаются статистическими показателями Комитета по делам семьи и молодежи в АР Крым, такая характеристика уровня здоровья молодежи характерны для населения Украины и многих стран постсоветского пространства.

Российские медики и педагоги обратили внимание на то, что значительная часть соматических заболеваний детей и молодежи являются функциональными расстройствами, обусловленными различными факторами социальной среды (в семье, в организованном коллективе). Ухудшение соматического здоровья сопровождается ухудшением психического здоровья, чаще это происходит в сочетании с ухудшением социального благополучия (жур-нал «Магистр» № 3 1999 г.).

В последнее время в литературе большое внимание уделяется роли психогенных факторов в развитии самых различных заболеваний, в том числе в гастроэнтерологии (И.З. Вельвовский – 1984 г., Ю.В. Белоусов – 1986 г., Г.С. Гамерова, В.Н. Быстров – 1987 г., Р.П. Вертоградова –1988 г. Ю.М. Губачев

– 1990 г., В.Е. Рожнов – 1990 г.), кардиологии (Е. Рихтер-Гейнрих – 1985 г., В.Е.Рожнов – 1990 г.), дерматологии (А.Е. Федоренко – 1988 г.), гинекологии (В.Е. Рожнов – 1990 г.), педиатрии (Д.Н. Исаев 1996 г.), пульмонологии (Д.Н. Хандожко – 1989 г., Н.Г. Яшвили – 1987 г., Г.Б.Федосеев – 1989 г.) и других областях клинической медицины.

Как отмечает Д.Н. Исаев (1996 г.), с 30–40 годов нашего столетия в США, а несколько позже в странах Европы была создана концепция психосоматической медицины, когда выяснилось, что природу любого заболевания следует рассматривать с учетом влияния биологических и психосоциальных факторов. «…Сегодня мы уже не можем проходить мимо того факта, что пример-но, 60–80 % всех заболеваний обусловлены психикой, или опосредованы ею» – указывает германский психотерапевт Н. Пезешкиан (1996 г.). Многофакторность природы заболеваний, ведущая роль психосоциальных компонентов в развитии многих из них признается сейчас и в большинстве стран СНГ. В учебном руководстве «Психиатрия» (1995 г.) российские авторы М.В. Коркина, В.В. Марилов приводят следующий список типичных психосоматических заболеваний: гипертония, тиреотоксикоз, нейродермит, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, язвенный колит, гастрит, язвенная болезнь желудка, ИБС, инфаркт миокарда, большое число кожных и урогенитальных заболеваний. Авторы отмечают, что эффективное лечение больных с психосоматозами невозможно без учета психосоциальных факторов возникнове-ния заболеваний и привлечения методов психотерапии. Длительное малоэффективное лечение данной категории пациентов, помимо затрат сил и средств, наносит моральный ущерб «всей системе здравоохранения, дискредитируя в глазах больного и его семьи, его друзей и сотрудников по работе всю медицинскую теорию и практику» (В.Д. Тополянский, М.В.Струковская – 1987 г.). Также отмечается, что врачам общего профиля, терапевтами, гастроэнтерологам, кардиологам, хирургам, необходимо иметь хотя бы общее представление о психосоматозах (М.В.Коркина, В.В. Марилов – 1995 г.)

В последние годы в Украине, как и в большинстве цивилизованных стран, отмечается тенденция к развитию психосоматического направления в медицине. В ряде крупных городов на базе многопрофильных больниц создаются психосоматические отделения (Киев, Днепропетровск), либо присутствуют отдельные специалисты. Психосоматическое направление в медицине используется в практике ряда коммерческих медицинских учреждений Украины и Крыма.

Автор настоящей программы сотрудничает в области психосоматической медицины с Территориальным Центром Курортологии и Реабилитации Вооруженных Сил Украины «Крым» (п.г.т. Партенит), имеет публикации и авторские свидетельства в этой области.

В связи с отсутствием достаточного объёма квалифицированной помощи в диагностике и лечении психосоматозов, пациенты вынуждены обращаться к неквалифицированным специалистам, не имеющим зачастую, образования ни в медицине, ни в области психологии и народного целительства («бабки», «колдуны», «знахари» и пр.).

Учитывая все, сказанное выше, назрела острая необходимость в развитии психопрофилактики соматических заболеваний и развитии психосоматического направления медицины в Крыму. Для решения этой задачи необходима координация усилий медков, государственных властей, педагогов, общественности.