Пример 2. Решаем психологические проблемы

Пример 2. Решаем психологические проблемы

Однажды к нам на радио позвонила женщина. Назовем ее Эми. Эми уже давно страдала от булимии[5] и хотела узнать, как она может справиться с этой мучительной привычкой. Эми рассказала нам о том, что уже пробовала сделать. Она посещает группу Анонимных Переедающих, которая работает по программе «Двенадцать Шагов». Группа помогает ей в решении многих проблем, но вопрос булимии остается таким же острым. Консультанты, к которым обращалась Эми, рассматривали пищевое пристрастие в ряду таких зависимостей, как алкоголизм или наркомания. Они считали, что от нее невозможно избавиться окончательно. Что они предложили Эми? Постоянную работу по специальной программе выздоровления. Но программа ей не помогла, и Эми оказалась в тупике. Что я мог сказать собеседнице?

— Для начала я хотел бы разграничить булимию и химическую зависимость. На мой взгляд, химическая зависимость подразумевает наличие вещества, вызывающего привыкание. Помимо этого, развитие алкоголизма и наркомании характеризуется повышением толерантности — переносимости вещества, от которого возникла зависимость. При повышении устойчивости, например, к алкоголю первоначальные дозы спиртного уже не вызывают опьянения, и поэтому для достижения прежнего эффекта требуется пить все больше. Есть еще много признаков химической зависимости, например, формирование похмельного синдрома, и ряд других, которые нехарактерны для вашей проблемы. Сам по себе термин «зависимость» может быть очень полезным. Он дает точное определение поведению, вышедшему из–под контроля. В широком смысле булимию вполне можно так называть. Но подход к лечению будет другим. Способы, которые хорошо работают при алкоголизме, вряд ли подойдут в случае зависимости от еды.

— Но ведь в моем пристрастии тоже есть вещество — пища, — сказала Эми.

— Да, я понимаю, — согласился я, — но между алкоголем и пищей имеется большая разница. Есть вы будете всегда, даже когда перестанете злоупотреблять едой. А человек, страдающий алкоголизмом, никогда не сможет вернуться к употреблению алкоголя. При алкоголизме организм формирует специфическую реакцию на этиловый спирт — даже одна капля снимает все тормоза, и человек не может остановиться. Алкоголики, сколько бы лет они ни воздерживались, уже никогда не смогут пить, как обычные люди. А вы будете кушать с радостью. Вам не стоит ограничиваться теми способами лечения, которые хороши для людей с химической зависимостью. Эти методы не решают тех проблем, которые скрываются за вашей булимией.

— Я не совсем поняла, что вы имеете в виду.

— Булимия не возникает сама по себе. Ее корни нужно искать в особенностях раннего развития ребенка. Например, она может стать результатом нарушения внутрисемейных отношений и конфликта между матерью и ребенком, или изоляции и одиночества ребенка, или страха, что его жизненно важные потребности останутся неудовлетворенными. Прослежена связь булимии с нарушением процессов становления личности, перфекционизмом, склонностью к идеализации, неспособностью стать взрослым перед внутренним образом родителей и так далее. Если вы сумеете найти хорошего психотерапевта, который разбирается в этих вопросах, то вы поймете, что именно стимулирует ваше нездоровое отношение к еде. И вам не нужно будет всю жизнь работать над восстановлением нормального питания. Булимия пройдет. Я видел это много раз.

— Но я уже пробовала работать с психотерапевтом, и это не дало результатов, — сказала Эми.

Ее замечание навело меня на мысль, что реальная проблема спрятана глубже. Однако я решил пока продолжить разговор о возможностях консультирования. Эми рассказала мне обо всех вопросах, над которыми она работала с психологами. Выяснилось, что эти вопросы не имели отношения к булимии. Я еще раз порекомендовал ей обратиться к другому специалисту, который имел бы опыт работы с пищевой зависимостью.

Слушая эту женщину, я чувствовал, что она отчаянно борется с сомнениями. Ей очень хотелось верить, что она может найти действенную помощь. Эми старалась изо всех сил. Мысль, что все ее усилия оказались напрасными, приводила ее в отчаяние. «Начинать все сначала? Нет, это уже чересчур», — думала она.

Я понял, в чем состояла ее проблема: Эми не боялась новых усилий — она боялась, что они вновь окажутся бесполезными. Еще одна неудача — и для нее наступит полная безнадежность. Она будет обречена жить со своим болезненным пристрастием. Эми на своем опыте познала слова Писания: «Надежда, долго не сбывающаяся, томит сердце, а исполнившееся желание — как древо жизни» (Притч 13:12).

Но так ли уж безнадежно, как предполагала Эми, обстояли дела? Можно ли сказать, что она испробовала все варианты — и ничего не помогло? И это повергло ее в отчаяние? Нет. Отчаяние Эми было вызвано ее мыслями.

Вот ход ее размышлений: я предприняла ряд серьезных действий и надеялась на успех. Но у меня ничего не получилось. Значит, выхода нет. Значит, все бесполезно. Неудивительно, что Эми боялась сделать еще одну попытку. Если бы у меня был в запасе только один выстрел, я бы тоже держал его до последнего. Ведь если я промахнусь, тогда все пропало.

Но вот вам другая философия: я не связываю свою надежду с последним патроном — то есть с конкретной попыткой. Я верю, что если буду продолжать поиски решения моей проблемы, то обязательно его найду. Моя надежда основана на этой вере.

Такой подход полностью меняет дело. Полностью! Возложите вашу надежду на одну–единственную попытку — и вы сами не заметите, как останетесь без надежды. А если вами движет уверенность, что у вас всегда есть выбор, тогда надежда вас не покинет. Попытка не удалась? Не беда, пойдем другим путем. Неважно, сколько раз вам придется произнести эти слова. Ведь вас всегда ожидает новый путь! Спросите себя: какие еще варианты у меня есть? Когда вы думаете о других выходах, то вам всегда будет, куда идти. И поверьте, что ваш удел — не отчаяние. В вашем распоряжении — выбор, свобода, возможности и надежда.

Программа «Двенадцать Шагов», по которой работала Эми, не помогла ей справиться с булимией. (Необходимо заметить, что мы — большие сторонники этой и других подобных ей программ. Но людям, страдающим от булимии, часто требуется дополнительная работа.) Те психологи, у которых она консультировалась, не помогли. Других вариантов Эми не видела. Поскольку наш разговор происходил в эфире, мы смогли только коротко дать ей ряд рекомендаций.

• Продолжить консультирование. Но найти такого психотерапевта, который был бы хорошо знаком с проблемами, связанными с булимией. Возможно, потребуется переговорить не с одним специалистом.

• Прибегнуть к помощи других людей, чтобы пресекать приступы обжорства в момент их наступления. Программа «Двенадцать Шагов» предлагает в минуты искушений звонить товарищу по группе. Когда Эми чувствует, что не справляется с желанием наесться до отвала, ей нужно звонить доверенному человеку и говорить с ним о своей проблеме.

• Попробовать посещать группу чаще, чтобы усилить контроль за своим поведением. Я знаю, что некоторые люди, которые страдают от проблем пищевой зависимости, стараются ходить на собрания групп каждый день. Наш коллега по радиопередаче сказал Эми, что многие члены сообщества Анонимных Алкоголиков придерживаются правила «девяносто собраний — за девяносто дней», чтобы не сорваться на ранних сроках трезвости.

• Открыться перед надежными людьми. Эми может признать перед группой или несколькими ее участниками свое реальное положение в борьбе с объеданием. Эми сказала, что ей очень трудно признать, как она нуждается в понимании и сочувствии других людей. Но для нее не менее тяжело открыть перед ними свои неудачи. Однако именно такой шаг может стать для Эми началом преодоления булимии. Как правило, за этим расстройством стоит внутренний конфликт между страхом зависимости от людей и потребностью в близости.

• Прочитать соответствующую книгу, чтобы поближе познакомиться с проблемами, которые стоят за ее пристрастием, а затем начать с ними работать. (Я рекомендую мою книгу «Изменения, которые исцеляют»[6].) Для этого Эми следует найти или собрать группу близких людей (или отыскать хотя бы одного партнера), с которыми она могла бы обсуждать ход работы.

• Найти в своем городе специальную группу для людей, которые борются с булимией, и присоединиться к ней. Там она сможет узнать, как другие люди справляются со своей зависимостью.

• Подобно многим людям, страдающим булимией, обратиться за помощью в специализированный стационар. Амбулаторного консультирования и группы самопомощи может быть недостаточно. Хороший вариант — реабилитационный центр, в котором Эми будет находиться некоторое время (как правило, в течение двадцати восьми дней).

Обратите внимание, что эти возможности я предложил Эми в ходе непродолжительного разговора. А если бы мы вместе с ней сели и хорошо подумали, то представьте себе, сколько еще полезных вариантов мы бы нашли! Вывод один — выбор есть всегда. Вы спросите: а если человек смертельно болен, и часы его сочтены? Как показали исследования, даже в случае смертельной болезни у людей есть выбор и разные возможности, как провести и чем заполнить последние дни жизни. Выбор, возможности, надежды никогда не оскудеют.

Но, тем не менее, мы почему–то остаемся в тупике, выстроенном из наших проблем. Чаще всего это происходит потому, что существуют две ловушки, которые мы сами себе успешно расставляем и не менее успешно в них попадаем.

Во–первых, нас совершенно не устраивает, когда не сбываются наши желания. Мы хотим того, что хотим, и точка! Вспомните женщину, мать моей знакомой, которая в сорок лет развелась с мужем. В семьдесят лет она оставалась все в том же состоянии — «я буду счастлива, только если вернется мой муж». Ее желание не сбывалось, но она и не искала ничего другого. В ее жизни не было радости и счастья. Тем временем ее бывший муж сделал другой выбор и позаботился о своем благополучии.

Во–вторых, мы склонны повторять одни и те же действия, даже если они не приносят успеха — мы застреваем на одном варианте. Вспомните Эми — для борьбы с булимией она выбрала еженедельное посещение группы «Двенадцать Шагов». Решить основную проблему программа ей не помогла. Но Эми по–прежнему держалась за этот вариант и желала, чтобы он сработал. Ей не хотелось вновь тратить силы, искать что–то новое, рисковать. Страх очередной неудачи держал ее возле метода, который, по–видимому, для нее оказался недейственным. Пример Эми и множества других людей позволяет нам сформулировать аксиому: если вы повторяете одни и те же действия, вы все время будете получать один и тот же результат. Иными словами, находясь на старом пути, вы не придете к новым результатам и не приблизитесь к решению проблемы.

Мы склонны попадать то в одну, то в другую ловушку. То мы настаиваем только на своем видении решения (или отсутствия решения) проблемы, то продолжаем цепляться за способ, который нам, очевидно, не подходит. И то, и другое — тупики, которые удерживают нас от движения вперед.

Всегда имеется много разнообразных возможностей решения психологических проблем. Но мы даже не думаем об этих возможностях. Даже оказавшись в тупике, люди склонны крепко держаться за привычные установки и схемы поведения. Не нужно упорствовать и вести себя так, как вы привыкли за долгие годы. Попробуйте что–то другое.

Одна моя знакомая периодически страдала от депрессии. Когда депрессивное состояние обострялось, ей было трудно заставить себя даже просто встать, а тем более чем–то заняться. У нее было одно желание: чтобы никто ее не трогал. К счастью, эта женщина понимала, что у нее есть выбор. Как бы она себя ни чувствовала, она принимала решение встать и заняться физическими упражнениями. Иногда она решала позвонить подруге или сходить на занятия группы. Иногда просила кого–то из друзей погулять с ней, хотя чувствовала себя очень подавленной. Ей было нелегко, и эти действия практически не облегчали ее общего состояния. И все же даже простое сознание, что она что–то делает, продвигало ее по пути выздоровления. Она призналась, что даже в самые тяжелые периоды чувствовала себя совершенно по–другому, когда вспоминала, что у нее есть выбор.

Подумайте, что происходит с вами. Проанализируйте, как вы относитесь к своим проблемам в психологической сфере. Рассмотрите различные возможности преодоления ваших неблагополучий.

Вот еще пример. Вас мучает одиночество. По вечерам вы печально бредете домой и коротаете время, сидя перед телевизором. И вам все равно, что смотреть. Подумайте, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше? Мы предлагаем:

• позвоните другу или знакомому;

• сходите в церковь;

• начните посещать малую группу или группу по изучению Библию;

• найдите подходящую группу поддержки и поговорите там о своем одиночестве;

• займитесь добрыми делами;

• запишитесь на интересующие вас курсы, которые проходят именно в то время, когда вас чаще всего одолевают тяжелые чувства;

• купите абонемент в бассейн;

• начните играть в волейбол или бегать с друзьями, запишитесь в спортивную секцию;

• попробуйте миллион других вариантов, которые мы не назвали.

Этот подход, позволяющий избежать ловушек, применим к любым проблемам, которые связаны с вашими чувствами и внутренними состояниями. Нередко человека ослепляют его собственные привычные реакции и действия. Он не способен увидеть обширный спектр иных вариантов поведения, который буквально сияет перед его глазами. Допустим, вы подвержены вспышкам гнева, во время которых не в состоянии владеть собой. Вас это мучает. Какой выход вы видите? Стараться всегда держать себя в руках. Но вот уже сколько лет, начиная с юности, этот номер не проходит — гнев не улетучивается по желанию. Что же вам делать? Выбор есть. Можно избегать ситуаций, в которых вас охватывает гнев — за много лет вы уже научились их распознавать. Вы можете обнаружить «пусковую кнопку» вашего гнева — события, слова, действия, которые провоцируют нарастающую лавину ярости. Тогда вы получите возможность контролировать эти «кнопки». Допустим, во время разговора вы почувствовали, что начинаете раздражаться. Вспышка приближается. Скажите об этом собеседнику и попросите на время прекратить общение.

Как говорит Библия, Бог даст вам выход из любых обстоятельств.