Сценарий 7.2. Снятие приступов гипертонии

Сценарий 7.2. Снятие приступов гипертонии

(Индукция, погружение и снижение тревоги проведены. Пациента можно направить в его “личное прибежище” или просто попросить, чтобы он обратил внимание на внутреннее состояние своего организма.)

Я бы хотел, чтобы вы сейчас отчетливо почувствовали, как струится по вашим жилам кровь. Она поступает из сердца и течет по артериям, подгоняемая биением вашего пульса, по все более мелким сосудам, пока не проходит сквозь крошечные капилляры в тканях вашего тела. Затем она добирается до мелких вен и через них проходит в более крупные сосуды, пока не возвращается обратно в сердце. Ощутите по-настоящему это течение крови, пульсирующей по всему вашему телу и его тканям. Особенно сосредоточьтесь на артериях и обратите внимание, как они пульсируют, сокращаясь, а затем, расширяясь, в то время как кровь проходит по ним. Представьте, что артерии - это трубки, или шланги. Почувствуйте, как эти трубки сокращаются, а затем расширяются в такт пульсу. Обратите внимание, что эти трубки кажутся довольно жесткими, что сокращаются и расширяются они тоже довольно тяжело и что кровь продвигается по ним как будто с неохотой. Теперь представьте, что трубки смягчаются понемногу, постепенно, в то время как вы все больше и больше расслабляетесь, смягчаетесь и успокаиваетесь, так что колебания пульса распространяются по ним легче и спокойнее, стенки каждой трубки становятся мягче и эластичнее, а кровь начинает течь легче и спокойнее, медленнее и свободнее. Ощутите освобождение артерий и тока крови, становящегося все более спокойным и легким, спокойным и легким, и поэтому ваше сердце может биться тише и ровнее, ровнее и спокойнее, спокойнее и легче.

Такие образы можно развивать дальше и излагать подробнее — либо уподобляя их притоку крови и деятельности артериальных стенок, либо пользуясь другими символами, необязательно явными. Например, как только внимание пациента будет привлечено к образу артерий, его можно попросить представить себе горную реку, сначала стремительную и неистовую, а затем — в низовье — замедляющуюся и успокаивающуюся, текущую ровнее и спокойнее. Этим можно воспользоваться как метафорой, не разъясняя предназначения образа.

Было бы превосходно, если бы терапевт контролировал кровяное давление пациента в течение сеанса, чтобы менять образы и производимые внушения в соответствии с постоянно наблюдаемым эффектом. Однако современные средства постоянного контроля либо сопровождаются хирургическим вмешательством, либо зависят от периодического надувания манжета. И хотя эти действия выполняются автоматически, они обычно отвлекают внимание пациента и снижают его способность сохранять расслабленное состояние. Насколько нам известно, литература по использованию автоматического контроля таких стратегий лечения пока еще не опубликована, но исследования на эту тему очень желательны.