Практические рекомендации

Практические рекомендации

Вы желаете предпринять терапию? или развить ресурсы своей личности?

Вы испытываете жизненные трудности….Страдания и всевозможные заботы, текущие или постоянные, Вы подавлены: усталость, печаль, одиночества, горе; чрезмерная застенчивость, тревога, депрессия; возбуждение, рассеянность и разбросанность интересов; импульсивность, ярость; сексуальные или аффективные трудности; проблемы с детьми, родителями, работниками; проблемы, связанные с расходованием денежных средств или с организацией питания (анорексия, булимия); физические или психосоматические заболевания; трудности в принятии важных решений, и т. д.….

Или, намного проще, «Вы чувствуете себя хорошо в Вашей шкуре»…, но хотели бы максимально использовать весь свой потенциал: быть более креативным, более предприимчивым, более безмятежным, укоренить Ваши духовные поиски, развить познания о самом себе или о других, обогатить свою супружескую жизнь и в целом свои отношения, и т. д.

Или же иная ситуация – Вы занимаетесь социальной работой: специальный педагог, помощник социальной службы, сиделка, психолог, врач, преподаватель, воспитатель, ответственный за человеческие отношения, пастор и т. д. и Вы желаете это углубить, достичь лучшего понимания и быть пригодным для других, используя для этого «орудие Гештальта», подходящее для Вашей собственной личности, иными словами Вы хотите сами стать психотерапевтом…

И Гештальт, несомненно, Вам в этом поможет!

Как за это взяться?

С чего начать?

Индивидуальная терапия или терапия в группе?

Если Вы совершенно не сведущи в Гештальте и психотерапии, Вы сможете просто присутствовать на конференции (с демонстрацией или без нее).

Для работы по более глубокому открытию или развитию ваших потенциальных личностных ресурсов, я Вам советую принять участие в единичном и интенсивном тренинге на протяжении двух или трех дней. Большинство таких тренингов не имеют никакой, заранее заданной исходной темы, и Вы там можете заняться тем, что Вас интересует – и какой бы ни была область – попытаться в ней немного разобраться с помощью терапевта (или терапевтов), проводящих группу.

Каждый участник высказывается в индивидуальном порядке, когда пожелает, и это занимает самое разное время: обычно от нескольких минут до одного часа. Как правило, он начинает с того, что говорит, потом его могут пригласить переместиться, обратиться к кому-либо, нарисовать и т. д. Вы всегда остаетесь совершенно свободны принять предложение ведущего или отказаться от него. Каждый работает в своем собственном ритме и по темам, которые он сам выбрал. Вы можете даже остаться в стороне, молча наблюдая за происходящим «в своем сердце». Все, что говорится в группе, является «всеобщим секретом», и соблюдение тайны всегда тщательно соблюдается.

Конечно, Вы можете также проконсультироваться у терапевта индивидуально – что представляется более простым и более привычным, так обычно консультируются у врача или психолога. Может быть Вы почувствуете себя более непринужденно, если поделитесь некоторыми личными или интимными трудностях в конфиденциальной атмосфере. Терапевт Вас примет без осуждения, в непосредственном и теплом контакте. Вас внимательно выслушают, не оградившись стеной пугающего молчания.

Терапевт с Вами поделится в общем-то тем, что почувствовал сам, слушая Вас. Он может Вам предложить несколько поддерживающих бесед или же психотерапию в собственном смысле слова – которая предполагает регулярную включенность в течение некоторого времени: например, час в неделю в течение нескольких месяцев (от нескольких месяцев до двух-трех лет, в зависимости от случая). Он также может Вам посоветовать принять участие в работе группы: в подавляющем большинстве случаев группа оказывает прекрасную помощь. Другие люди выражают свои собственные опасения, часто более или менее сходные с нашими, и тогда мы уже себя ощущаем менее одинокими, погруженными в климат терпимости и теплоты, созданный гештальт-терапевтом. Вместо того, чтобы ощущать себя запуганным и смущенным (чего априорно иногда опасаются), участники чувствуют себя совершенно понятыми и становятся друзьями. На самом деле часто бывает намного проще начать в группе, чем в индивидуальных беседах, но это, разумеется, каждый должен решать сам.

Наиболее продуктивным является комбинирование того и другого: индивидуальная терапия (например, час в неделю) + терапия в малых группах (например, один вечер в две недели, или один weekend в месяц). Но это потребует немного больше времени…и денег» (см. далее средние расценки). Между тем сочетание этих двух подходов (с одним и тем же терапевтом) значительно ускорит и углубит работу: группа позволяет поэкспериментировать с разными ситуациями, и она сильно мобилизует эмоции; индивидуальная работа часто позволяет определить нюансы и осуществить ассимиляцию опыта в своем собственном ритме.

Совершенно безразлично, начинать ли с индивидуальных бесед и затем присоединиться к группе, или наоборот, начать с группы, а потом перейти к индивидуальным сеансам – разумеется, всякий довольствуется тем или иным! Некоторые терапевты практикуют лишь одним способом, но большинство компетентны в обоих. Можно также работать индивидуально с одним терапевтом, а участвовать в группе – с другими; но для этого необходимо принять некоторые меры предосторожности, чтобы предупредить рассеяние и избегания.

Как выбрать своего терапевта?

Какие предпринять предосторожности?

Какие получить гарантии?

В данном случае речь идет о коренном вопросе, потому что выбор хорошего терапевта представляется намного более важным, чем выбор хорошего метода!

Можно навести справки с тем, чтобы узнать, получил ли он образование в известном Институте, супервизирует ли его кто-нибудь. Проще всего обратиться с этим вопросом непосредственно к нему. Действительно, хорошему терапевту, получившему хорошее образование, нечего скрывать.

В случае сомнения не стесняйтесь позвонить во Французское Общество Гештальта[34] или прямо в Институт, где обучался терапевт. Действительно, название «психотерапевт» пока еще не защищено французским законодательством, и не известно, кто может сказаться терапевтом, не рискуя подвергнуться юридическим санкциям!

Французская Федерация Психотерапии (FFdP) в сотрудничестве с международными организациями, например с Европейской Ассоциацией Психотерапии (European Association for Psychotherapy) активно борется за специальный свод законов в отношении психотерапии.

Во всяком случае можно расспросить двух или трех терапевтов, прежде чем сделать определенный выбор на долгие месяцы интимной и доверительной работы. Надо почувствовать себя спокойно, в безопасном контакте. Некоторые терапевты проводят первую беседу (вступление в контакт) бесплатно.

Первые контакты?

Что ему сказать?

Вовсе не обязательно детально готовиться к первой беседе: намного лучше оставаться спонтанным и импровизировать.

Как правило уточняется мотивация: что ищете? какие испытываете трудности? какие ожидаете результаты?

Неплохо было бы также сообщить, если Вы уже предпринимали какую-то терапию или принимали медикаменты. Как правило не рекомендуется в одно и то же время проводить две индивидуальные психотерапии (например, аналитическую психотерапию и гештальтистскую психотерапию). Напротив, возможно проводить психоанализ и параллельно участвовать в групповой гештальт – терапии, но такое совмещение предполагает принципиальное согласие двух психотерапевтов (индивидуального психотерапевта и ведущего группу).

Разумеется, все, что говорится во время сессии, является профессиональным секретом. Если Вы приведете собственного ребенка в терапию, то практик будет очень сдержан относительно того, что сообщил ему ребенок и даст Вам только самую общую информацию; но Вас он выслушает с большим вниманием.

Является ли мой возраст препятствием?

Нет! Можно предпринять гештальт-терапию в любом возрасте: некоторые терапевты больше привыкли работать с маленькими детьми или с подростками. Можно также начать терапию в преклонном возрасте: так, многие клиенты консультируются, чтобы справиться с трудностям, связанным с выходом на пенсию.

Разумеется, стиль терапии будет различаться в зависимости от возраста клиента (но также в зависимости от его культурного уровня и личностных особенностей). Он может в большей или меньшей степени основываться на вербальном обмене, или же напротив, предпочтение может отдаваться другим способам выражения: рисунок, игра, движение, физический контакт и т. д.

Сколько времени может продолжаться терапия?

Заранее это очень трудно определить: все зависит от Ваших проблем, Вашей личности, Ваших целей…и привычек психотерапевта! В среднем индивидуальная глубинная терапия продолжается от одного до нескольких лет, при условии одного сеанса (примерно один час) в неделю или сорок часов в год (если принять в расчет отпуск, пропуски, болезни и т. д.) – или, в общем, добрую сотню часов.

Но некоторые терапевты могут быть более быстрыми и столь же эффективными (иногда констатируют важные и продолжительные изменения через 6 месяцев); другие, напротив, начинают давать видимый эффект только после нескольких месяцев.

Терапия в группе, как правило, заметно ускоряет процесс, группа позволяет легче осуществить телесную и эмоциональную мобилизацию – которая происходит в глубоких зонах мозга. Терапия в группе часто позволяет работать с ко-терапевтами обоих полов, что содействует большему прояснению и более интенсивному вмешательству.

Можно также иметь в виду психотерапию «поддержки» – более поверхностную и более быструю: например, чтобы пережить трудные испытания (горе, сепарация, безработица и т. д.). В некоторых случаях несколько бесед может быть достаточно, чтобы включить позитивный процесс (даже один интенсивный тренинг в два или три дня).

Сколько это будет стоить?

Получу ли я компенсацию социальной безопасности?

Цены свободно устанавливаются каждым практиком; они варьируют в зависимости от его известности, компетенции или специализации, а также в зависимости от месторасположения его кабинета.

Вот, в порядке ознакомления, средние тарифы практиков в 1996 году в некоторых франкоязычных странах:

[35]

Сегодня Социальные страховые компании во Франции не возвращают деньги за психотерапию как таковую. Только врачам разрешается заполнять больничные листы для проведения серии бесед (как правило ограниченной). Однако, некоторые страховые общества согласны брать расходы за психотерапию – даже за ту, которая проводится практиками, не имеющими медицинского диплома.

Проконсультируйтесь. Свод законов различается в разных странах. Ожидаются смягчения законодательства, принимая во внимание тот факт, что своевременная ранняя психотерапия помогает избежать затрат на последующее лечение.

Нередко первая беседа (установление глубокого контакта до принятия решения) бывает бесплатной.

Каковы риски?

Какие противопоказания?

Основной риск проистекает из ошибки при выборе «терапевта»: см. выше. Шарлатаны, без удовлетворительного образования, совсем не исключение.

Если же терапия проводится компетентным терапевтом, то она не несет никакого риска: однако же, между клиентом и его супругом может создаться нарушение некоторого равновесия, и последний может оказаться дезориентированным. Это говорят те, у которых внезапно возникают реальные проблемы, как правило уже потихоньку «созревшие», и терапия тогда только ускоряет процесс распада супружеской пары. Напротив, у очень многих пар после терапии связи упрочились и углубились; положительные результаты сильно превышают неприятные инциденты…, но намного чаще говорят о последних, потому что они являются более наглядными и зрелищными! Интересно, когда кто-то из супружеской пары приступает к терапии, его партнер параллельно ставит те же вопросы – но лучше это делать у другого терапевта, чтобы избежать какой бы то ни было интерференции; или же они могут вместе предпринять супружескую терапию.

Могу ли я помочь своему ребенку?

Моему супругу?

Естественно, Вы можете запросить терапию для Вашего ребенка, но это требует его выраженного согласия, в противном случае это будет неэффективным. Терапевт его будет принимать один, даже если Вы его провожали к терапевту. Важно, чтобы он имел возможность выражаться совершенно свободно, без взрослых, включая и родителей. Успокойтесь, терапевты привыкли к многочисленным фантазиям детей и не принимают за «чистую монету» все то, что им рассказывают (особенно терапевты, специализирующиеся на детях)! Успех не будет немедленным; иногда даже бывает период видимого усиления некоторых проблем, связанных с тем, что ребенок почувствовал себя «важным»: то же самое бывает, когда открывают рану для того, чтобы ее обработать, или когда идут к дантисту! Будьте терпеливы…

Если Ваш супруг желает (или принимает) терапию, важно, чтобы он сам назначил визит, без Вашего участия и посредничества. Хорошо, если у него есть несколько адресов терапевтов, чтобы он смог почувствовать, что выбор сделан им самостоятельно. Навязанная психотерапия оказывается совершенно неэффективной.

Вы хотели бы провести терапию супружеской пары. Возможны различные формулы:

• каждый со своей стороны проходит индивидуальную терапию у двух разных терапевтов.

• два партнера консультируются вместе у терапевта или у пары терапевтов. В этом случае – наиболее классическом – некоторые терапевты соглашаются дополнительно на несколько индивидуальных сеансов с каждым из партнеров, чтобы они смогли случае необходимости выразить нечто, чего они предпочитают не упоминать в присутствии своего супруга. Эти откровения, разумеется, покрыты секретом.

• оба партнера вместе проходят интенсивный тренинг в течение нескольких дней, чтобы разобраться в своих отношениях.

• два партнера вместе участвуют в тренинге, предназначенном для супружеских пар. Работа происходит тогда в группе и сохраняется в полном секрете. Некоторые супружеские пары разрешают трудности так, что «им удается расстаться» без особых потерь. Другие приходят к укреплению и развивают (обогащают) уже очень удовлетворительные отношения. Смесь различных случаев часто является очень плодотворной и открывает неожиданные перспективы.

У Вас проблемы – в Вашей организации, на Вашем предприятии

В данном случае речь идет не о психотерапии, а о психосоциальном вмешательстве. Проблемы или опасения могут быть всех порядков: конфликт или институциональный кризис; изменение направления или план реструктуризации; побуждение к креативности, и т. д. (см. главу по социо-гештальту).

Вмешательство должно быть специализированным в таком типе работы, что предполагает особые меры предосторожности во избежание бесполезных волнений и завихрений. Желательно иметь предварительное согласие руководства и представителей персонала. Интервенция может быть «точечной» (один или несколько дней подряд) или регулярной, распределенной на некоторое время (один или несколько дней в месяц или в триместр).

Подготовка: Я желаю стать профессиональным практиком в Гештальте. Что делать?

Условия допуска к подготовке (или предварительные требования) несколько различаются в зависимости от Институтов или Школ.

Подготовка практиков Гештальта (в области психотерапии, в психосоциальной области или в сфере предприятий) как правило предполагает:

• определенную личностную зрелость (средний возраст проходящих обучение во Франции составляет примерно 40 лет и кандидаты, возраст которых меньше 30 лет, скорее являются исключением).

• углубленную личную терапию (индивидуальную и/или групповую, но предпочтительней и ту, и другую).

• культурный уровень, равный «бакалавриату +3»: магистратура по психологии или по педагогике, профессиональный диплом по медицинским или психосоциальным профессиям, таким как специализированный воспитатель, помощник социальной службы, медработник, парамедицинские профессии, медицинский психолог, учитель, работник службы переподготовки, консультант предприятия, менеджер по управлению персоналом и т. д.

Могут быть предоставлены некоторые поблажки:

• опыт работы по начальной специальности (например, 2 года минимум).

• экзамен или вступительный экзамен в Школу или институт: в форме беседы, стажировки или испытательного срока. Требуется общая уравновешенность личности, уступчивость и открытость в отношении другого, динамичность и креативность, способность к личной вовлеченности, как глубокая, так и контролируемая.

Базовая подготовка продолжается 3–4 года (неполный рабочий день): минимум 600 часов в целом в форме периодических сессий (например, 5 сессий по 4 или 5 дней в году) или интенсивные сессии (например, три недели в течение лета на протяжении двух лет – после испытательного срока в течение года).

Подготовка включает теоретические и методические курсы, овладение некоторыми техниками, практикой экспериментирования, тренингом под наблюдением супервизора, изучением случаев и т. д., а также написание дипломной работы в конце курса. Все это происходит в атмосфере постоянной личной вовлеченности.

Базовую подготовку может продолжать дополнительная подготовка, продолжающаяся два года (или даже больше), и включать регулярную супервизию, углубленные курсы (психопатологии, переноса и т. д.) или специализацию (терапия детей, супружеских пар и психических больных, вмешательства в предприятия и т. д.). В целом, полная подготовка гештальт-терапевта составляет минимум 2000 часов (от 5 до 7 лет), включая:

• личную психотерапию,

• теоретическую и методическую подготовку,

• супервизированную практическую работу с клиентом (минимум 1000 часов).

Стоимость подготовки варьирует в зависимости от Институтов (порядка 15000—20000 франков в год, часто допускает оплата в несколько приемов). В ряде случаев подготовку может оплачивать администрация, организации – при подготовке своего сотрудника без отрыва от производства (больницы, учреждения для неполноценных детей, предприятия и т. д.).

Дипломы, получаемые по окончании подготовки, являются негосударственными, специальная профессия психотерапевта пока еще не признана официально во Франции (она существует в Австрии и Англии в качестве независимой от профессии психолога и врача). Между тем на практике эти дипломы принимаются общественной администрацией и частными предприятиями. После трех лет регулярной практики под супервизией молодой терапевт может потребовать лицензии во Французском Обществе Гештальта (Societe Fran?aise de Gestalt) – которое объединяет членов разных Институтов подготовки и являющихся представителями различных направлений. Он может также получить лицензию в Национальном Синдикате Практиков Психотерапии (Syndicat National des Praticiens de la Psychotherapy – SNPPsy) и попасть в Ежегодный справочник этой организации.

Адрес Национального Синдиката Практиков Психотерапии: 77, rue des Archives, 75003 Paris

tel.:(01) 44543200; fax.: (01) 44543201

В 1995 году во Франции насчитывалось несколько сотен дипломированных гештальт-практиков. Большинство из них работают в частных кабинетах и принимают клиентов на сеансах индивидуальной терапии. Некоторые также компетентны в групповой терапии. Другие специализируются на конкретных категориях клиентов (дети или подростки, супруги, психотические и булимические больные и т. д.). Кое-кто проводит подготовку и является консультантом на предприятиях. В настоящее время нет безработицы в данной профессии… для хорошо подготовленных практиков!

Более подробную информацию можно получить из списка адресов, приведенных ниже.

Некоторые адреса

Франция

Французское Общество Гештальта

(Societe Francaise de Gestalt – SFdG)

17 rue d’Anjou.49700 Le Plessis Mace

Общество объединяет большинство профессиональных франкоязычных гештальтистов Франции, Бельгии и Швейцарии. Включает примерно 300 членов, из которых 60 являются «признанными» в области психотерапии, области образования, а также области управления и организации предприятий. Не проводит ни стажировки, ни подготовки, но организует коллоквиумы и конгрессы, публикует общественный журнал (Gestalt) и внутренний бюллетень. Координирует программы подготовки, исследования и занимается деонтологическими проблемами. Имеет прочные связи с основными Институтами подготовки и с их признанными членами.

Парижская Школа Гештальта

Ecole Parisienne de Gestalt 27,

rue Froidevaux, 75014 Paris

tel.: (01)43224041; fa.L01) 43225053

Один из самых влиятельных франкоязычных институтов. Имеет постоянные филиалы в Париже, Лилле, Лионе, Монпелье, Ренне, Тулузе; в Форт-де-Франс (Мартиник): Брюсселе (Бельгия), Женеве (Швейцария), Риге (Литва), Санкт-Петербурге (Россия). Тренинги сензитивности, личностного развития, тематические тренинги и терапевтически группы, основная и дополнительная подготовка практиков Гештальта (психотерапевтов, ведущих группы и консультантов), профессиональная супервизия.

Работа в организациях и на предприятиях. Школа может сообщить перечень дипломированных компетентных практиков.

Чтобы получить информацию о других институтах подготовки обращайтесь непосредственно в Школу.

Международная Федерация Организаций, преподающих Гештальт

Federation internationale des Organismes de Formation a la Gestalt – FORGE

183 rue Lecourbe, 75015 Paris.

tel.: (01)53686458; fax.(01)53686459

Объединяет руководителей Институтов подготовки в Гештальте из 20 стран со всех континентов. Имеются исчерпывающие сведения о Гештальте и адреса специалистов в разных странах (франкоязычных и прочих).

Бельгия

Интеграция

Integration

dreve de Willekieren, 50. b-1160 Bruxelles

tel.: (02)673.00.94; fax.: (02)675.49.94

Предлагает краткие интенсивные курсы (марафоны), пролонгированные группы, основную и дополнительную подготовку профессионалов (в сотрудничестве с Парижской школой Гештальта).

Канада

Квебекская Ассоциация Гештальта Association Quebecoise de Gestalt (AQG) 4376 rue St.Hubert, Montreal, P.O., H2J 2w8 tel. et fax (514) 523.5202

Объединяет гештальт-практиков. Издает журнал и внутренний бюллетень. Публикует списки признанных психотерапевтов.

Центр Гештальтистского Вмешательства

Cenrte d’Intervention Gestaltiste (CIG)

5285 bd.Decaie, suite 300. Monreal, P.Q, H3W 3C2.

tel. et fax.: (514) 481.4134

Индивидуальная терапия, групповые сессии, основная и дополнительная подготовка, супервизия.

Швейцария

Романское Швейцарское Общество гештальт-терапии

Societe Suisse romande de Gestalt-therapie (SSRGT)

av.Solange, 2. ch-1006 Lausanne

tel.: (021)311.03.80; fax.: (021)312.11.03

Центр Развития и Интеграции Гештальта

Cenre de Developpement et d’Integration Gestaltiste

(CDIG)

route de Mnniaz, 107. CH-1254 Jussy-Geneve

tel. (022)759.20.77; fax. (022) 759.20.60

Институт Гештальт-Экзистенциальной Психотерапии

Institut de Psychpyherapy Gestalt-Existentielle

rue du cercle, 12, CH01201 Geneve

tel. (022) 734.15.63

Кайрос

Kairos

rue de Solange, 2. ch-1006 Luasanne

tel.:(021) 311.03.80; fax.(021) 312.11.03

По вопросам ошибок, дополнений и пояснений просим обращаться непосредственно к автору:

Serge Ginger

183 rue Lecourbe, 75015 Paris

tel.: (01) 53.68.64.58; fax: (01) 53.68.64.59

e-mail: ginder@club-internet.fr

Научные редакторы по согласованию с автором сочли целесообразным добавить в приведенный список информацию о трех ведущих российских Институтах, преподающих Гештальт.

Москва

Московский Гештальт Институт

Директор Института – канд. психол. наук Даниил Хломов

Тел.: (095) 964-99-61; Сайт: www.Gestalt.ru

Старейший из российских Институтов. Член FORGE и Ассоциированный Член EAGT (Европейской Ассоциации Гештальт-терапии). Проводит многочисленные терапевтические программы и обучающие программы трех ступеней, тематические тренинги в различных городах, регулярные семинары с приглашением иностранных специалистов. Издает собственный журнал, проводит интенсивы и ежегодную Всероссийскую конференцию «Разные облики гештальт-терапии» (февраль).

Московский Институт Гештальта и Психодрамы

Директор – Нифонт Долгополов

Тел.: (095) 792-26-11; Сайт: www.migip.org.ru; e-mail: migipmail@mtu_net.ru

Член FORGE. Краткосрочные программы по введению в гештальт-терапию, по артгештальт-терапии, долгосрочные обучающие программы – собственная и совместная с Лос-Анжелесским Объединением Гештальт-тренеров. Летние интенсивы, ежегодная конференция «Новые направления в Гештальте, Психодраме и…» (декабрь) и ежегодная конференция по работе с семьями, супружескими и детско-родительскими отношениями, школьными проблемами (март). Издает сборник совместно с Научным центром психологии НГУ.

Санкт-Петербург

Санкт-Петербургский Институт Гештальта

Адрес: 197198, СПб., Малый пр. ПС, д. 17/9

Тел.: (812) 230-04-96; Сайт: www.Gestalt.spb.ru;

e-mail: psyhoter@mail.nw.ru etain@yandex.ru

Негосударственное Образовательное учреждение, имеющее лицензию на образовательную деятельность (в области Гештальта). Член FORGE и Полный Член EAGT. Долгосрочная обучающая программа с выдачей дипломов государственного образца, терапевтические группы, тематические семинары, пролонгированная супервизорская группа. Проводит Всероссийскую конференцию «Петербургская встреча» (сентябрь), издает собственный Альманах. Работа с организациями. Ректор Института Наталья Лебедева и проректор по учебной работе Елена Иванова – единственные гештальтисты России, удостоенные Европейского Сертификата Психотерапевта. Институт совместно с Профессиональной Психотерапевтической Лигой разрабатывает проект по программам Европейского Сертификата Консультанта и Европейского Сертификата Психотерапевта в области гештальт-терапии. Руководитель проекта – Серж Гингер, автор этой книги, чтение которой подошло к концу.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.