Домогательство и преследование

Домогательство и преследование

В своей клинической практике мне пришлось лечить четырех пациентов, которых арестовывали за домогательство. У каждого из них состояние мозга напоминало состояние мозга людей, склонных к насилию: поражение левых височных долей, выраженная гиперактивность поясной области и снижение активности префронтальной коры при попытке сосредоточиться. Эти люди фиксировались на негативной мысли из разряда «Она должна быть моей». В трех из этих четырех случаев лекарственные препараты помогали избавиться от навязчивой идеи. Четвертый пациент попал в тюрьму. Одним из примеров удачного лечения стал случай Черил.

Черил

Черил (28 лет) влюбилась в игрока бейсбольной команды, увидев интервью с ним по телевизору. Она стала ходить на каждый матч с участием этой команды, который они играли на своем стадионе. Каждую неделю она отправляла своему кумиру письмо. Она постоянно думала о нем. Днем Черил работала в банке на ответственной работе, но ночами и по выходным могла думать только об этой знаменитости. Когда она увидела, что на ее письма не отвечают, она стала пытаться связаться с ним по телефону и встретиться лично. Когда и из этого ничего не вышло, тон ее писем стал более агрессивным: от обожания она перешла к раздражению, а затем и к легким угрозам. После того как Черил отправила ему особенно злое письмо, команда обратилась в полицию. Б полиции ее предупредили, чтобы она прекратила всякие попытки связаться с этим игроком.

Раньше у меня от обсессивно-компульсивного расстройства лечился ее брат Питер. Ему очень помогли Prozac и психотерапия. Когда он узнал о том, что происходит с его сестрой, он настоял, чтобы она пришла ко мне на прием. Она пришла с большой неохотой.

Черил была напугана собственным поведением. Прежде у нее никогда не было неприятностей с полицией. «Я просто не могла выкинуть его из головы», — сказала она, имея в виду этого игрока. В подростковом возрасте она страдала анорексией. Во взрослом возрасте она часто меняла партнеров. Молодые люди жаловались, что она слишком нервная и слишком ревнивая. Я назначил сканирование SPECT. Обследование выявило значительную гиперактивность поясной системы, поражение левой височной доли и снижение активности префронтальной коры. Черил хорошо помог антиманиакальный антидепрессант Prozac в сочетании с противосудорожным препаратом Depakote и психотерапией. Она сказала, что прием препаратов сделал ее поведение более гибким и позволил избавиться от навязчивых мыслей.