Нарушение пищевого поведения

Нарушение пищевого поведения

Лесли

Двадцатилетняя Лесли три года страдала булимией. Дошло до того, что она несколько раз в день пила слабительное, постоянно увеличивая дозу. Кроме того, по два-три часа в день она занималась физическими упражнениями. Приступы обжорства тоже участились. Когда она обратилась за помощью, она чувствовала, что вообще не в состоянии контролировать ситуацию. На первом приеме она сказала, что понимает, что ее поведение ненормально и что она ненавидит его. Тем не менее, когда у нее возникало желание поесть, она чувствовала, что должна уступить ему, а потом она никак не могла отделаться от мысли, что она толстая. По материнской линии у Лесли была тетушка, которой поставили диагноз ОКР. Сканирование SPECT выявило повышенную активность в поясной системе в сочетании с повышенной активностью в базальном узле справа. На основании полученных данных Лесли определили в группу пациентов с расстройством пищевого поведения и назначили Prozac — антиманиакальный и антидепрессивный препарат. В последующие три месяца ее состояние заметно улучшилось: она нормально питалась, вообще не принимала слабительные и тратила на физические упражнения меньше часа в день.

В 1992 году исследовательская группа Prozac Bulimia Nervosa опубликовала результаты исследования, из которых следовало, что ежедневный прием 60 мг Prozac помогает значительно снизить частоту приступов, когда больной поглощает огромное количество пищи, а затем вызывает рвоту. В медицинской литературе отмечается, что у пациентов с ОКР Prozac снижает активность поясной системы.