ИЗМЕНЕНИЕ ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ И ФОРМУЛИРОВАНИЕ НОВЫХ ИДЕЙ
Выявив у пациента негативное глубинное убеждение, терапевт мысленно формулирует новую, более реалистичную и функциональную идею и подводит к ней пациента. Чтобы ослабить старое убеждение, терапевт может применить некоторые из техник, перечисленных в левой части рис. 11.2. В этой работе следует помнить, что обычно пациенту легче принять сбалансированное, относительно позитивное убеждение, чем нереалистично позитивное. Вот несколько примеров.
Старое глубинное убеждение
Новая идея
Меня никто не любит.
Я довольно привлекательный человек.
Я плохой человек.
Я достойный человек, имеющий как достоинства, так и недостатки.
Я бессилен.
Есть то, что зависит только от меня.
Я полное ничтожество.
Я вполне нормальный, и у меня есть как сильные, так и слабые
Представленные выше техники
Дополнительные техники
Техника сократического диалога
Рабочий бланк для работы с глубинными убеждениями
Рассмотрение преимуществ и недостатков
Применение крайних контрастов
Рационально-эмотивмая ролевая игра
Создание метафор
Действия "как если бы…". Поведенческие эксперименты
Исследование глубинного убеждения в контрастежизненного опыта пациента
Когнитивный континуум
Реструктурирование ранних воспоминаний
Самораскрытие
Копинг-карточки (см. главу 12)
Рис. 11.2. Техники, направленные на изменение глубинных убеждений
Пациенты, имеющие диагноз по Оси 1, с большой степенью вероятности могли верить в "новое" убеждение значительную часть своей жизни, и это довольно легко определить. Пациенты, имеющие диагноз по Оси 2, напротив,
могли никогда не иметь позитивного глубинного убеждения. Таким пациентам терапевт помогает сформулировать альтернативную позитивную идею Вот пример.
Т: Салли, мы обсудили ваше глубинное убеждение "Я ни на что не способна". Давайте подумаем, как сформулировать более рациональную идею.
П: Я способная?
Т: Неплохо. Но, возможно, вам будет легче принять такую мысль: "В целом я способная, но я всего лишь человек, и у меня есть свои слабости"? Что вам нравится больше?
П: Ваш вариант.