Перспективы психотерапевтической работы в предподростковом возрасте

Быстрое развитие способности корректировать персонификации другого, обусловленное глубокой заинтересованностью в наблюдении за его поведением и анализе связанных с ним переживаний, открывает широкие перспективы для психотерапевтической работы именно на предподростковой фазе развития личности. Я уже высказывал мнение о том, что на границе между стадиями развития человек получает уникальный шанс на самые благоприятные изменения. Хотя структура системы самости такова, что ее развитие преимущественно идет в первоначально заданном направлении, система тем не менее восприимчива к влиянию новых переживаний - как благоприятных, так и неблагоприятных. Значение того, что система самости в начале каждого этапа развития может претерпевать определенные изменения, вряд ли можно переоценить. Не что иное, как система самости - всеобъемлющая структура переживаний, стоящая на защите нашего самоуважения, присутствует во всех наших неадекватных и неэффективных проявлениях и занимает центральное место в любом личностном нарушении, равно как и в его коррекции. И именно возможность столь существенных изменений в структуре системы самости выходит в предподростковый период на первый план и приобретает поистине фантастическую важность.

Отдельные деструктивные аспекты влияния семьи можно смягчить или несколько подкорректировать еще в ювенильном периоде. Но в западном мире активность детей этого возраста во многом детерминируется идеалами нашего общества, наполненного соперничеством и враждой; и лишь недавно - и, боюсь, пока еще в очень незначительной степени - социальный прессинг получил новое направление: общество стало поощрять развитие таких принципов взаимодействия, как компромисс и кооперация. Присутствие элемента соперничества, а также некоторое жестокосердие детей ювенильного возраста делают возможным присутствие у ребенка на протяжении всей ювенильной эры весьма странного представления о себе самом и искаженной персонификации самости, которые он тщательнейшим образом оберегает. Иметь не слишком правдоподобную персонификацию себя значит пребывать в весьма затруднительном положении. Другими словами, это отклонение в развитии.

С учетом того, что предподростковый период характеризуется достаточно тесным сближением одного человека с другим, овладением способностью видеть себя со стороны, эта стадия развития личности представляется как нельзя более благоприятной для коррекции аутичных, причудливых представлений о себе и других. Мне бы хотелось подчеркнуть, - и я даже не побоюсь некоторого пафоса, который иногда может быть несколько утомителен, - что данная стадия развития личности имеет исключительное значение для предотвращения у людей с теми или иными нарушениями еще более серьезных психических расстройств.

Я несколько отступлю от темы нашего разговора, чтобы констатировать, что на протяжении нескольких лет у меня не было ни одного случая, опровергающего следующее обобщение: как психиатру мне доводилось слышать о многих пациентах-мужчинах, которые, вступая в контакт с другими мужчинами, приходили в состояние напряженности и проявляли неустанную бдительность. Нужно сказать, что у каждого из них были большие проблемы с установлением деловых, социальных и других взаимоотношений с лицами своего пола. В ходе работы обнаруживалось, что у всех этих пациентов по какой-либо причине был нарушен ход предподростковой социализации. (Я ограничиваюсь описанием лишь мужской части своих пациентов, поскольку у женщин картина еще более сложна и запутанна, и к тому же я не располагаю достаточным количеством материала по этому вопросу.) Вероятно, у этих мужчин были так называемые близкие друзья одного с ними пола, может быть даже они были демонстративными и не слишком разборчивыми гомосексуалистами; но они чувствовали себя стесненно в присутствии незнакомых, их проблемы, проявлявшиеся в деловом общении, выходили далеко за рамки объективных процессуальных вопросов, и, наконец, они постоянно переживали чувство неуверенности по поводу того, что думают о них другие мужчины. Иными словами, я практически убежден, что умение расслабляться, извлекать максимум пользы из решения обычных жизненных вопросов с лицами своего пола строится на основании благоприятного опыта успешного установления взаимоотношений с близким другом на предподростковой стадии развития.

Я полагаю, что приведенный мною пример наглядно иллюстрирует всеобъемлющий тезис о том, что определенные вещи закладываются в иезуитские первые семь лет. Этот тезис привел в тупик антропологов,

некоторые из которых пытались поставить психиатрические воззрения на службу антропологии. Они подняли большой шум вокруг огромного значения, придаваемого младенческим переживаниям, т. е. опыту, получаемому ребенком в период до восьми лет. И тем не менее одним из самых важных выводов, сделанных антропологами в результате наблюдений, заключается в том, что дети богатых родителей, воспитанием которых занималась прислуга, не вырастают похожими на слуг. Антропологам трудно примириться с тем, что ранним переживаниям человека отводится ведущая роль в процессе развития. Опираясь на собственный практический опыт, могу обоснованно утверждать, что хотя переживания начальных стадий развития действительно оказывают огромное влияние на личность человека, - именно это я, собственно, и пытался вам доказать, - развитие способности устанавливать интерперсональные взаимоотношения ни в коем случае нельзя считать законченным по достижении ребенком, скажем, ювенильной эры. Отнюдь. И даже предподростковый период, играющий весьма немаловажную роль в развитии личности человека, не является конечным этапом этого процесса.