Принципы обучения психотерапии и консультированию

Расположение принципов в соответствии с логической последовательностью компонентов процесса обучения делает их перечень целостным. Однако следует подчеркнуть, что соотношение компонентов процесса и принципов обучения является не абсолютным, а относительным и определяется доминирующим влиянием того или иного принципа на соответствующий компонент. Важно иметь в виду, что любой принцип имеет отношение ко всем последующим компонентам обучения; к примеру, задачи определяют содержание обучения, содержание – методы и средства обучения, методы – выбор форм организации обучения и т. д. Охарактеризуем теперь более подробно каждый принцип в отдельности.

Выбор задач обучения психологическому консультированию регулируется принципом развития личности студента. Основополагающим этот принцип делает положение о том, что «орудием» профессиональной деятельности психотерапевта является его личность, а значит, именно ее и следует развивать в первую очередь. Развитие личности включает в себя, во-первых, работу над осознанием студентом себя, своих личностных особенностей, «зон роста» и «зон риска»; во-вторых, просвещение, т. е. расширение мировоззрения, кругозора, круга интересов. Студенты, начинающие учиться консультированию и терапии, должны быть предупреждены своими преподавателями не столько о сложности обучения навыкам и умениям, сколько о болезненности процесса осознания{ Осознание – достижение пациентом в процессе психотерапии отчетливого, явного понимания ранее неосознаваемых аспектов и взаимосвязей собственной психической жизни, внутренних (интрапсихических) проблем и конфликтов, особенностей своего поведения и эмоционального реагирования, взаимоотношений с окружающими, а также причин формирования и развития этих психологических феноменов. Осознание в более широком смысле означает также формирование адекватного понимания других людей и окружающего мира. Однако в рамках психотерапии термин «осознание» характеризует прежде всего достижение пациентом понимания самого себя, собственной психической жизни, взаимосвязей и взаимоотношений в самом себе и с самим собой, с другими людьми и окружающим миром, т. е. осознание способствует становлению адекватного самопонимания, «образа Я», представления о самом себе за счет интеграции сознанием неосознаваемого ранее материала (Карвасарский, 2000, эл. рес.).}, о неизбежности изменения жизненных взглядов, требований к людям и отношениям, о риске для существующих отношений и семейных систем, наконец, о том, что, раз научившись, невозможно разучиться быть осознанным и рефлексировать. Все это влечет за собой изменение и всей жизни человека. К сожалению, как отмечают Джордж и Кристиани, большинство студентов и их семей не готовы к всепроникающему влиянию учебной программы, к всеобъемлющей перестройке индивидуальной жизни, сопровождающейся не только позитивными, но и негативными, непредсказуемыми и порой даже опасными состояниями (Джордж, Кристиани, 2002, с. 51).

Развитие личности вбирает в себя так же развитие и усиление качеств успешного психотерапевта. Среди них важнейшими являются способность устанавливать и поддерживать теплые и глубокие отношения с людьми, ведь консультант, являясь идеальной «родительской фигурой», не может не давать своему клиенту любви, принятия, понимания, сочувствия; принятие на себя ответственности не только за свои поступки, но и за свое эмоциональное состояние, за все, что с ним происходит, т. е. жизнь в так называемом «режиме полной ответственности»; развитие толерантности к неопределенности, поскольку предсказать движения человеческой души и мысли невозможно.

Не менее важным в процессе обучения становится просвещение студентов. Познание студентами мировой и отечественной культуры и традиций, знакомство с классическим и современным искусством – кино, литературой, театром, музыкой, живописью, скульптурой; понимание взаимопроникающего влияния разных культур и традиций должно не просто быть включено в жизнь студента, но и стать частью образовательного процесса, предметом развивающего диалога преподавателей и студентов. Ведь преподаватели не просто обучают, но транслируют студентам собственные ценности и взгляды на мир.

Принцип осознания процесса профессионального обучения реализуется в содержании обучения. Обучение должно быть не только активным, но и сознательным. Л.В. Занков (Занков, 1999, с. 103–107) считал осознание процесса обучения учеником важнейшим условием для усиления развивающего влияния учебного процесса. Объектом осознания студента должен стать сам процесс овладения теоретическими знаниями и практическими навыками консультирования. Осознанное усвоение знаний, умений и навыков опирается на постоянную рефлексию образовательного процесса, предотвращает формальное отношение к обучению и способствует преобразованию получаемых знаний в глубокие и устойчивые убеждения.

Рефлексия образовательного процесса может быть организована разными способами. Во-первых, рефлексия может происходить во время занятий, в ходе выполнения индивидуальных и групповых упражнений. Сбор информации об ожиданиях студентов перед занятием и подведение итогов после выполнения упражнений являются неотъемлемой частью процесса обучения. Хорошие результаты дает «двухуровневая» рефлексия – сначала с точки зрения личности и затем с точки зрения профессионала. Во-вторых, важным моментом при обучении консультированию является организация самостоятельного осмысления студентами полученного в ходе занятий опыта – например, с помощью ведения дневниковых записей. При этом создание мотивации для ведения таких записей требует особого внимания.

К рефлексивным задачам можно отнести следующие:

? понимание уровня освоения навыков диалога; баланса «давать – брать»;

? осмысление уровня уважения к собеседнику, экзистенциального принятия собеседника;

? осознание своих «зон роста» (навыков, которые нуждаются в развитии);

? осознание «зон риска» (недостаточно осознаваемых частей собственной личности);

? исследование триггерных ситуаций, вызывающих разворачивание определенных эмоциональных или поведенческих паттернов;

? осмысление своей экзистенциальной позиции,

? осознание уровня собственной ответственности;

? знание своих психологических защит; и многое другое.

Все эти личностные и поведенческие особенности, будучи осознанными, с одной стороны, способствуют профессиональному развитию, с другой стороны, являясь неотъемлемой частью жизни человека, изменяют понимание процесса жизни и повышают ее качество.

Многочисленные исследования подтверждают, что обучение консультированию и психотерапии наиболее эффективно, если методы обучения базируются на принципе опоры на субъективный опыт. Можно много и даже правильно рассуждать о жизни другого человека, его переживаниях, поведении, мировоззрении, но при этом плохо понимать свои собственные переживания, ценности, потребности и мотивы поведения. Именно поэтому дискуссии, интерпретации, обобщения, советы должны быть исключены из процесса обучения консультированию — зачастую состоящие только из проекций, они не способствуют пониманию других людей и их безусловному принятию. Неотъемлемой и обязательной частью обучения является диалог, состоящий из «Я-сообщений», в ходе которого каждый участник берет на себя ответственность за свои чувства и присваивает их себе, например: «я чувствую раздражение», «я печалюсь», «я злюсь», «я хочу тебя поддержать», «я чувствую к тебе тепло» и т. п.

Кроме того, этот принцип реализуется еще и в ходе индивидуальной терапевтической работы студентов друг с другом. Он означает, что обсуждению подлежат только реальные жизненные ситуации. Не стоит бояться того, что все проблемы будут быстро решены, что не хватит разнообразия и сложности проблематики. Опыт профессионалов свидетельствует о том, что по мере продвижения к глубинам собственной личности у студентов появляются все более сложные и важные запросы. От проблем в отношениях с людьми, от потребностного уровня они переходят к исследованию отношений с собой и с миром, к осознаванию собственных ценностей, к попыткам изменить свою экзистенциальную позицию.

Если в ходе практического обучения консультированию все говорят только о себе и своих переживаниях, достигается еще один важный эффект. В группе (как большой, так и малой) создается особая атмосфера доверия и близости, принятия и сопереживания. Участники, поделившиеся сокровенным, получают много поддержки. А те студенты, кто в чем-то идентифицируется с рассказчиком, не только прорабатывают собственные проблемы, но и получают бесценный опыт осознания как собственной уникальности, так и близости и сходства своего внутреннего мира с миром другого человека.

Бесспорно, основной формой организации профессионального обучения является создание возможностей для осуществления студентами консультативной деятельности (что обеспечивает реализацию принципа обучения в процессе реальной деятельности). Никакое профессиональное образование не может быть только передачей определенных теоретических знаний студентам – очень важно организовать процесс обучения таким образом, чтобы студенты не только слушали лекции и записывали теоретический материал, но и в ходе практических занятий пробовали себя в будущей профессии. Отработка базовых профессиональных навыков может и должна происходить на учебных занятиях под руководством и контролем преподавателя. При этом пространство можно организовывать по-разному. Для выполнения упражнений и отработки техник можно разбивать большую группу на малые: на пары, где один участник становится клиентом, а другой – консультантом; на тройки, где к клиенту и консультанту добавляется наблюдатель; на группы побольше (4–6 человек), в каждой из которых назначается ведущий (после выполнения упражнения он отчитывается о том, что происходило в группе, обобщая обратные связи участников). Эффективной формой организации пространства является индивидуальное консультирование в малом кругу, окруженном «аквариумом», т. е. участниками, не включенными в непосредственный процесс терапевтической работы с клиентом.

Иногда подобная организация обучения (особенно в высших учебных заведениях) не только не совпадает с ожиданиями студентов, но и вызывает у них протест и сопротивление. Это, как правило, связано с их прежним опытом получения образования. Они хотят записывать лекции, читать учебники, заучивать теоретический материал. Обращение к собственным проблемам, занятия, ориентированные на личностный рост и развитие, вызывают у них удивление, замешательство, смущение и дезориентацию. Отсутствие у студентов внутренней готовности к личностным изменениям, сильные аффективные реакции в ответ на терапевтические интервенции могут смущать преподавателей, но не должны останавливать процесс профессиональной подготовки.

Реализация принципа безусловного принятия и уважения личности студента становится залогом успешной профессиональной подготовки и обеспечивает студентам ее экологичность и безопасность. Безусловное принятие и уважение личности клиента – основополагающие принципы консультирования. Такими же по своей смысловой и ценностной наполненности должны быть и отношения преподавателя и студентов, и сам процесс профессионального обучения. Уважение к своему клиенту может чувствовать и транслировать только тот консультант, которого уважали его учителя и которого научили уважать себя и других. Уважение должно стать одним из первых понятий и феноменов, рассмотренных в учебном пространстве. Исследование того, как выражается уважение в отношениях, что означает этот термин и что содержит в себе этот феномен, как распознать обесценивание в отношениях, как обходиться с обесцениванием, – вот основные учебные и развивающие задачи профессиональной подготовки, реализующей вышеуказанный принцип.

Такого же внимательного отношения требует и безусловное принятие. Преподавателю-консультанту зачастую бывает сложно совместить в себе взгляд на студента как на клиента и как на обучающегося профессионала, будущего коллегу. Тем не менее сделать это необходимо. Процесс профессиональной подготовки консультанта заведомо ставит студента прежде всего в клиентскую позицию, из которой он начинает познавать себя, свои отношения с миром, свои потребности и систему ценностей. Преподаватель консультирования, в свою очередь, попадает в терапевтическую позицию, помогая студентам безусловным «родительским» теплом и поддержкой пройти сложным путем начинающего психолога в глубины своего «Я». «Выращивание» из студента честного и ответственного психотерапевта не может происходить вне тепла, вне безоценочного принятия, вне экзистенциальной поддержки, которые дает преподаватель-консультант.

Однако безусловное принятие не предполагает, что преподаватель не может дать оценку студенту как профессионалу. Важно учить студентов воспринимать критику как «обратную связь от мира» и различать преподавательскую и супервизорскую оценку и личностное восприятие и отношения.

Принцип формирования профессиональной ответственности предъявляет к результатам профессиональной подготовки консультанта достаточно высокие требования. Джордж и Кристиани утверждают: «Консультирование – это серьезная профессия. Существует масса возможностей помочь другим, но возможностей навредить – гораздо больше» (Джордж, Кристиани, 2002, с. 50). Клиентский опыт, полученный студентами в процессе обучения консультированию, не может и не должен стать единственным. Важно, чтобы студенты понимали, что процессы самопознания и самонаблюдения не прекращаются с окончанием обучения. Они являются частью жизненного стиля консультанта, встраиваются в его жизнь. Постоянное стремление к личностному росту, к профессиональному совершенствованию, прохождение дополнительного обучения, личной и групповой психотерапии, супервизии должны стать неотъемлемой частью жизни консультанта.

Еще одной важной составляющей профессиональной подготовки терапевта должно стать понимание подлинности заботы о других. Роль психотерапевта, консультанта – это не маска, которую можно надеть в своем рабочем кабинете и снять, выходя на улицу или возвращаясь домой; это стиль жизни консультанта, пронизывающий все его отношения и взаимодействия. Многие профессионалы утверждают, что для того чтобы стать эффективным, консультант должен серьезно и с сочувствием относиться к другим: людям, животным, природе. Такая редкая способность таит в себе большую опасность истощения личностных ресурсов. Начинающие консультанты должны понимать уровень своей ответственности за собственную личность как «инструмент профессиональной деятельности», бережно и уважительно относиться к себе, к своим ресурсам, к тому, что восполняет запасы эмоциональной энергии. Дружба или одиночество, природа или искусство, массаж или спорт, путешествия или уединение с книгой – каждый психотерапевт выбирает то, что усиливает его, что ему нравится, то, что позволяет постоянно отдавать тепло людям.

* * *

Завершая рассмотрение принципов обучения, следует подчеркнуть, что нельзя ни преувеличивать, ни недооценивать значимость того или иного принципа, так как это оборачивается снижением эффективности решения одних образовательных задач за счет других. Только целостное, системное применение всех принципов обеспечивает успешность обучения консультированию и психотерапии.