ФИЗИОЛОГИЯ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ

ФИЗИОЛОГИЯ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ

Оптимальными для приспособления являются такие условия, при которых последовательность следующих друг за другом событий (А,Б,В,Г,А,..) остается систематически и длительно повторяющейся и неизменной (Утро, день, вечер, ночь, утро,.. Весна, лето, осень, зима, весна,.. Вид раскаленного утюга, прикосновение к нему, ожог, боль, вид раскаленного утюга, прикосновение к нему, ожог, боль, и так далее).

Последовательности, при которых за одними и теми же рядами явлений следуют разные воздействия, тем труднее, для приспособления чем хаотичнее, изменчивее и случайнее оказываются эти воздействия (ребенок ушибся, закричал, его приласкали; ушибся, закричал, наказали; ушибся, закричал, не обратили внимания).

Оказывается, что, при самых разнообразных общественных и прочих условиях жизни пациента, у врача всегда остается одна возможность создать для пациента оптимальную приспособительную ситуацию, то есть ситуацию, всегда неизменную по одному существеннейшему для приспособительной деятельности признаку.

Вот суть такой ситуации: всякая активность организма и деятельность человека, безразличная для удовлетворения потребностей или мешающая их удовлетворению, то есть "наказываемая" повышением или сохранением неудовлетворенности, в процессе приспособления затрудняется, регрессирует U прекращается.

Таким образом, если за проявлениями жизнедеятельности человека и его организма, которые врач намерен устранить, всегда будет следовать “наказание”, то приспособление к такой последовательности событий выразится в прекращении устраняемой активности организма и деятельности человека, если тот не прервет контакт с врачом раньше.

Это и подтверждается практикой лечения неврозов и их симптоматики, а так же экспериментальными исследованиями физиологов школы И.М. Сеченова, И.П. Павлова, A.A. Ухтомского, П.К. Анохина.

Если за всеми проявлениями деятельности человека и активности его организма, которые врач намерен закрепить, всегда следует ",поощрение ”, то есть удовлетворение потребностей, то в процессе приспособления такие проявления скорее формируются и закрепляются.

Надо подчеркнуть, что приспособление организма, в отличие от приспособления самого человека, является процессом биологическим, не зависит от произвола врача или пациента. Произвольным оказывается только создание условий, способствующих приспособлению и вызывающих его, то есть создание самой повторяющейся и неизменной последовательности событий А и Б, при которой проявления здоровья (событие А) всегда “поощряются” (событие Б).

Отсутствие “поощрения” есть “наказание”, а отсутствие ожидаемого “наказания ” есть “поощрение”.

Для использования “поощрения” и “наказания” врачу нужно лишь хорошо ориентироваться в “эксплуатируемых” потребностях данного пациента, в их относительной значимости для него и степени удовлетворенности в каждый конкретный момент воздействия врача.

Пациент тоже, будучи властным в своем поведении, может так по своему произволу организовать его, чтобы за всяким проявлением болезни всегда следовало “наказание”, а за всяким улучшением и поведением, способствующим выздоровлению, всегда следовало “поощрение”.

Но и в этом случае сам процесс не является произвольным, а попытки влиять на него “волей” только запутывают и затрудняют дело, так как оказываясь безуспешными, рождают неудовлетворенность, ухудшают состояние. Когда человек хочет и может решить свои проблемы "волевым усилием", он к врачу не обращается.

Я имею в виду попытки влиять на свое эмоциональное и физическое состояние, о которых в быту говорят: “взять себя в руки”, “успокоиться”, “отвлечься”, “не обращать внимания”, “не думать”, “выкинуть из головы”.

В действительности эти попытки сводятся к устранению внешних (поведенческих, пантомимических, словесных, иногда и во внутренней речи) проявлений недомогания или эмоциональных реакций на обстоятельства. Вегетативные, соматические, тонические проявления внешне тормозимой деятельности при этом только усиливаются.