Глава 15 АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА

Каждый из нормальных людей немного шизофреник, можно с твердостью настаивать, что основы шизофренического механизма совершенно так же заложены в обычной, нормальной психике, как основы маниакальных, параноических, истерических и других комплексов...

П. Б. Ганнушкин

В учебниках по психологии рассматриваются, как правило, характерологические особенности личности, укладывающиеся в рамки психического здоровья или нормы. Но в практике общения приходится сталкиваться с людьми, имеющими те или другие психические заболевания. Мы не будем касаться всех психиатрических проблем, остановимся лишь на психопатических и акцентуированных личностях.

Психопатические личности оцениваются как стоящие на границе, отделяющей нормальное поведение от патологического. На этот важный социальный аспект еще в начале XX в. указывал основоположник психиатрии пограничных состояний П. Б. Ганнушкин, который писал, что «участие в жизни людей психически не совсем здоровых в свою очередь является фактором, который должен быть учтен... Я имею в виду тех не совсем здоровых людей, находящихся на границе между психической болезнью и психическим здоровьем, а таких очень много (около 30% — В. Л.), которые остаются в жизни и принимают в ней посильное участие» (46, с. 45).

Психопатия — это аномалия характера. Она формируется при сочетании врожденной или приобретенной в раннем возрасте неполноценности нервной системы и неблагоприятного воздействия окружающей среды. Диагноз психопатии устанавливают на основе трех основных признаков, выделенных П. Б. Ганушкиным:

1. Тотальность патологических черт характера, которые проявляются везде и всегда, особенно в стрессовых ситуациях.

2. Стабильность патологических черт характера — они впервые проявляются в детском или подростковом возрасте, реже у взрослых, и затем сохраняются на протяжении жизни человека.

3. Нарушения адаптации и (приспособления) к социальной среде (происходит именно вследствие патологических черт характера).

Нередко выраженные отклонения характера, не достигающие уровня патологии, не приводящие в обычных условиях к нарушению адаптации, свидетельствуют об акцентуации характера. Особенность акцентуированных личностей — чрезмерное усиление, заострение отдельных черт характера. Это не болезнь, а один из вариантов нормы, который подразумевает индивидуальные различия характера каждого человека. Они нередко воспринимаются как люди «не от мира сего», «скандалисты», «оригиналы», «шуты гороховые», «правдоискатели», «странные» и т. д.

Будучи носителями крайне заостренных форм характера, акцентуированные личности неизменно привлекали к себе внимание талантливых писателей. Созданные ими яркие, объемные, запоминающиеся образы, — такие как Манилов, Обломов и многие другие вошли в обыденное сознание и стали нарицательными. Несмотря на редкость чистых и ярких форм акцентуации характера, среди этих лиц можно очертить определенные группы.